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ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN

Manejo quirúrgico de enfermedades proctológicas en consulta externa. Conveniencia económica.RESUMEN

Se realizó un estudio sobre el manejo quirúrgico de enfermedades proctológicas en consulta externa del hospital Universitario Camilo Cienfuegos con el objetivo de enumerar las intervenciones realizadas, presentar las complicaciones más frecuentes en cuanto al manejo quirúrgico y conocer el ahorro económico y la repercusión social en 2000 pacientes operados en consulta externa. Resultados: la hemorroidectomia y la fisurectomia fueron las técnicas más realizadas con un 40 % y 31.3 % respectivamente, solo se presentaron complicaciones en un 3 % de nuestros enfermos. El manejo quirúrgico de estas enfermedades en consulta externa tiene un significativo impacto económico pues en 2000 pacientes operados se ahorró  al hospital por concepto de días/pacientes 167 700 pesos y por concepto de día cama 152.760. Conclusiones: El manejo quirúrgico en consulta de estas enfermedades tiene una importante repercusión económica y una apreciable aceptación social pues el 98 % de los enfermos estuvo de acuerdo con esta modalidad.

DeCS: CIRUGÍA COLORRECTAL.

 ABSTRACT

A study was made on the surgical handling of proctological diseases in external consultation of the Camilo Cienfuegos University Hospital with the objective of enumerating the interventions carried out, to present the most frequent complications as to the surgical handling and to know the economic saving and the social repercussion in 2000 patients operated in external consultation. Results:  haemorrhoidectomy and  fissurectomy were the techniques most carried out with a 40 % and a 31.3 %, respectively. Complications were present in only a 3 % of our patients persons. The surgical handling of these illnesses in external consultation has a significant economic impact because in 2000 operated patients you saving to the hospital for concept of días/pacientes 167 700 pesos and for concept by day bed 152.760. Conclusions: the surgical handling in consultation of these illnesses has an important economic repercussion and an appreciable social acceptance because 98 % of the sick persons agreed with this modality.

MeSH: COLORECTAL SURGERY.

Manuel López Pérez, Livan A Quintero Tabio, Rafael Leiva Rodríguez, José R Del Cristo Ramírez, Alfredo González
199 lecturas
Implantes dentarios una alternativa para la rehabilitación protésica fija.RESUMEN

Se realizó la rehabilitación protésica de un paciente de 48 años, masculino, con ausencia del 11,14,15 y 21 que es portador de una Prótesis Parcial Acrílica superior, la cual le producía daño a su paladar y con frecuencia acudía a nuestro servicio de prótesis, en la Clínica Estomatológica Docente provincial de Sancti Spíritus, por estas  dificultades. Es valorado y reunía los requisitos necesarios para ser implantado y de esta forma eliminó este aparato removible colocándosele  un puente fijo implanto soportado. Para esta técnica se utilizó implantes unitarios Q1 cargados inmediatamente por medio de la rehabilitación protésica. Con esto se logró resultados satisfactorios para el paciente,  tales como la comodidad de su uso,  mejorar la función masticatoria, aumenta  su autoestima con este tipo de rehabilitación fija ya que le brinda un mejor soporte y estabilidad a su restauración protésica.

DeCS: IMPLANTES DENTALES, DENTADURA PARCIAL FIJA.

ABSTRACT

A prosthetic rehabilitation was carried out in a male 48 year-old patient,  with absence of 11,14,15 and 21 teeth that wears an upper partial prosthesis of acrylic , which caused him damage to his palate and frequently came to our prosthesis service, in the  Provincial Stomatological Teaching Clinic of Sancti Spíritus, for these difficulties. He was assessed and met the necessary requirements to be implanted, and in this way his removable apparatus was eliminated, with an  implant-supported fixed bridge being placed. For this technique single Q1 implants were used with an immediate load by means of prosthetic rehabilitation. With this, satisfactory results were achieved for the patient, such as the comfort of its use,  improvement of  the masticatory function, increased self-esteem and a better support and stability to its prosthetic restoration.

MeSH: DENTAL IMPLANTS, DENTURE PARTIAL FIXED.

Mayra González Olazábal, Ana María Pérez Fernández, Jorge Alberto Carrazana Moya
541 lecturas
Jose Alejandro Concepción Pacheco, Rosa Emilia Costa Alvarez
118 lecturas
Manuel Casas Rodríguez
126 lecturas
Sangramiento digestivo bajo. Estudio de un quinquenio.RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo en el período comprendido desde Enero de 2000 a Diciembre del 2005, acerca de los pacientes que ingresaron con el diagnóstico de Sangramiento digestivo bajo, en el Hospital Universitario “Camilo Cienfuegos” de Sancti Spíritus, con el objetivo de conocer, edad, sexo, causas del sangramiento, el medio diagnóstico utilizado, necesidad de transfusiones y estadía. Se revisaron 64 expedientes clínicos y su concluyó que los grupos más afectados fue la octava década  de la vida, predominó el sexo masculino, el mayor número de pacientes se fue sin diagnóstico, pero como causa más frecuente predominó la diverticulosis del colón, el medio diagnóstico más usado fue la rectosigmoidoscopia, el mayor número de paciente no necesitó transfusiones, la estadía hospitalaria fue de cinco días y el tratamiento quirúrgico no se tuvo en cuenta en estos pacientes.

DeCS: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL.

ABSTRACT

A retrospective study was carried out in the period from January of  2000 to December of 2005, about the patients admitted with a diagnosis of lower digestive bleeding, at the "Camilo Cienfuegos" University Hospital of Sancti Spíritus, with the objective of knowing, age, sex, causes of bleeding ,  diagnostic means used, necessity of transfusions and hospital stay. 64 clinical files were reviewed and  it was concluded that the affected groups were the eighth decade of  life, the masculine sex prevailed, the greatest number of patients were discharged without a diagnosis, but colon diverticulosis prevailed as the most frequent cause, the most used diagnostic means was the rectosigmoidoscopy, the majority of patients didn't need transfusions, the hospital stay was of five days and the surgical treatment was not taken into account in these patients.

MeSH: GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE.

Manuel López Pérez, Livan A Quintero Tabio, Rafael Leiva Leiva Rodríguez, José R del Cristo Ramírez, Manuel Felipe Valdés Rodríguez, Juana del Pilar Rodríguez Concepción
249 lecturas
Armando M Lesmo Iglesias, Flora T Cañizares Baña, Miguel P Rodríguez Hernández2, María F Martín La O2, Rosa María Valero Sánchez, Raquel M García Alemán
206 lecturas
José Alejandro Concepción Pacheco, Ana María Gutiérrez González2, Oselia Hernández Pentón, Hilda Rodríguez Guevara
137 lecturas
Reflexiones de un maestro.RESUMEN

Fundamento: La ciencia se vincula a la función del conocimiento cuya idea más tradicional es la verdad y la técnica se refiere a procedimientos operativos útiles desde el punto de vista práctico para determinadas tareas a fines. La ciencia pedagógica y la didáctica determinan proceso docente educativo y tienen como objetivo la educación desde su núcleo, la escuela, con la familia y comunidad alrededor del hombre nuevo y su carácter científico. Objetivo: Explicar las reflexiones de un maestro. Desarrollo: Ya en el siglo XXI, las exigencias pedagógicas se hacen mayores, se habla de una flexibilidad de planes de estudio, la diversidad de perfiles de egresados es muy superior a las que enfrentamos en las décadas del 70 y del 80, el profesorado interactúa con la docencia, la investigación, la producción y los servicios. Conclusiones: En la ciencia pedagógica y la didáctica  en los últimos años se ha constatado que a pesar de sus avances tienen un conjunto de deficiencias e insuficiencias que determinan cierto nivel de ineficiencia en el proceso docente educativo, se ha llegado a la conclusión de que   los problemas  están dados  en las siguientes direcciones: Debido a la gestión de este  proceso, su integración a los servicios y   a la formación del educando a partir del mismo. El intercambio de la universidad con la sociedad  ha hecho posible que el personal del sector productivo y los servicios se utilicen en el proceso docente educativo como transmisores de conocimientos, para  multiplicar el personal docente. El contexto educacional actual exige de fines que vistos desde el contexto académico, deben responder a los nuevos retos educacionales que nos impone el mundo de hoy.Es preciso fomentar el trabajo  grupal de la pedagogía para que la obtención de nuevas cualidades y formación de nuevos valores no limiten los requisitos del producto final.  Ya en el siglo XXI, las exigencias pedagógicas se hacen mayores, se habla de una flexibilidad de planes de estudio,  la diversidad de perfiles de egresados es muy superior a las que enfrentamos en las décadas del 70 y del 80, el profesorado interactúa con la docencia, la investigación, la producción y los servicios. El cumplimiento de otras tareas –administrativas- no permite al profesor dedicarle al proceso docente educativo todo el tiempo que este necesita.

DeCS: Enseñanza/métodos.

ABSTRACT

Background: Science is linked to the function of knowledge whose most traditional idea is truth and technique refers to operational procedures that are useful from the practical point of view for certain tasks to ends. Pedagogical science and didactics determine educational teaching process and aim at education from its core, school, family and community around the new man and its scientific character. Objective: Explain the reflections of a teacher. Development: As early as the XXI century, pedagogical requirements become greater, there is talk of flexibility of curricula, the diversity of profiles of graduates is much higher than those we faced in the 1970s and 1980s, teachers interact With teaching, research, production and services. Conclusions: In pedagogical science and didactics in recent years, it has been found that, despite their advances, they have a set of deficiencies and inadequacies that determine a certain level of inefficiency in the educational process, it has been concluded that Problems are given in the following directions: Due to the management of this process, its integration to the services and the education of the student from the same. The exchange of the university with society has made it possible for the personnel of the productive sector and services to be used in the educational process as transmitters of knowledge, to multiply the teaching staff. The current educational context demands of aims that seen from the academic context, must respond to the new educational challenges imposed on us by the world of today. It is necessary to encourage the group work of pedagogy so that the attainment of new qualities and formation of new values Do not limit the requirements of the final product. Already in the 21st century, pedagogical requirements become greater, there is talk of a flexibility of curricula, the diversity of alumni profiles is much higher than those we faced in the 70's and 80's, teachers interact with the Teaching, research, production and services. The fulfillment of other tasks - administrative - does not allow the teacher to devote to the educational process as long as it needs.

MeSH: Teaching/methods.

Rafael García Rodríguez, Esperanza Alfonso Almeda
99 lecturas
Comportamiento de la Infección del Tracto Urinario en el menor de 1 año en el Policlínico Comunitario Área Sur de Sancti Spíritus de Enero del 2003 a Junio del 2004.RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo en los consultorios urbanos del Policlínico Comunitario Área Sur de Sancti Spíritus en el período comprendido de enero de 2003 a junio del 2004, con el objetivo de determinar la prevalencia de las infección del Tracto Urinario y describir las características de la enfermedad en cuanto a edad, sexo, forma de presentación, los gérmenes más comunes y tratamiento,  factores predisponentes y la participación del médico de familia en el diagnóstico de la enfermedad. De los niños nacidos en este período tomamos los diagnosticados con infección  urinaria y estos constituyeron la muestra. Para la obtención de la información se confeccionó una encuesta que se aplicó a las madres, se revisaron las historias clínicas familiares e individuales. Los resultados finales fueron: La prevalencia fue 24.04 %. En los menores de tres meses la enfermedad es más frecuente en el sexo masculino y en mayores de tres en el sexo femenino, las orinas que manchan el pañal fue la forma de presentación más frecuente. Entre los factores predisponentes el más importante fue  la suspensión de la lactancia materna. Se concluye que  la Escherichia Coli es el germen más frecuente, el tratamiento más usado fue el ácido nalidíxico. La participación del médico de familia en el diagnóstico fue buena.

DeCS: INFECCIONES URINARIAS/epidemiología.

 ABSTRACT

A descriptive study was carried out in the urban family doctor’s home-offices of the South Area Community Polyclnic of Sancti Spíritus in the period from January of 2003 to June of  2004, with the objective to  determine the prevalence of urinary tract infection and to describe the characteristics of the illness as to age, sex, presentation form, the most common germs and treatment, predisposing factors and the family doctor's participation in the diagnosis of the illness. Of the children born in this period we take those diagnosed with urinary infection and these constituted our sample. To obtain  the information, a survey was made that was applied to mothers, family and individual clinical histories were revised. The final results were: prevalence was 24.04%. In those under three months the illness is more frequent in the masculine sex and in those over three months in the feminine sex, the urines that stain the diaper were the most frequent form of presentation. Among the predisposing factors the most important was the suspension of the maternal breastfeeding. It is concluded that the Escherichia Coli is the most frequent germ, the treatment used it was nalidixic acid. The family doctor's participation in the diagnosis was good.

Cira Julia Márquez Socarrás, María Mercedes Gómez Paz, Nolvis Torres Guevara
314 lecturas
Pedro Omar Piña León, Arturo Puga García, Elio O Lorenzo Gómez, Daylí Piña Velásquez, Humberto E Bravo Rojas
175 lecturas
Comportamiento de las Orientaciones Metodológicas del Ingreso en el Hogar.RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo del comportamiento de las orientaciones metodológicas del ingreso en el hogar en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus  durante el año 2003, donde se tomó una muestra de 150 ingresos a los cuales se les aplicó una encuesta y se le revisaron las historias clínicas pertinentes. Las patologías que constituyeron motivo de ingreso fueron las enfermedades respiratorias, el puerperio normal, patologías asociadas al embarazo entre otras. Se utilizan los antibióticos y analgésicos con mayor frecuencia; así como el laboratorio clínico y rayos X los medios diagnósticos más indicados por el equipo básico de salud. La estadía mayor del ingreso en el hogar está en las patologías agudas sobre todo entre 4 a 7 días y el mayor número de ingresos en el hogar proviene del consultorio médico, el resto de las vías a penas se utiliza. El Grupo Básico de Trabajo mostró insuficiencia en su desempeño y no es sistemático en la discusión de estos casos, el médico y enfermera de la familia tienen un funcionamiento estable con el ingreso en el hogar, pero al igual que el Grupo Básico de trabajo y el policlínico no establecen una coordinación adecuada con la comunidad, ni discuten el tema en el Consejo de Salud Local. A pesar de ello los pacientes y las familias están de forma general satisfechos con el ingreso.

DeCS: SERVICIOS DE ATENCIÓN A DOMICILIO PROVISTO POR HOSPITAL.

ABSTRACT

A descriptive-retrospective study was carried out of the status of  methodological orientations for home admission in the North Polyclinic of the municipality of Sancti Spíritus during the year 2003, where a sample of 150 admissions was taken to which a survey was applied and their clinical histories were reviewed. The pathologies that indicated the reason for admission were respiratory illnesses, normal puerperium, and pathologies associated with  pregnancy among others. The antibiotics and analgesics are the most frequently used drugs; as well as  clinical laboratory and X rays the  diagnostic means most ordered by the basic health team . The longest stay of home admission is mainly in acute diseases from 4 to 7 days and the greatest number of  home admissions comes from the family doctor’s home office, the rest of the origins is hardly ever is used. The Basic Work Group showed inadequacy in its acting and it is not systematic in the discussion of these cases, the the family doctor and nurse  have a stable performance in home admission, but like the Basic Work Group and the Polyclinic don't establish an appropriate coordination with the community, nor  discuss the topic in the  Local Health Council. In spite of this, patients and  families are in a general way satisfied with the admission.

MeSH: HOME CARE SERVICES, HOSPITAL-BASED.
Yara Lidia Morgado Bode, Ángela Isabel Ramos Carménate, Yusdani Pérez Yusdani Pérez Castellanos, Amaury Consuegra Valle, Marisel Hernández Díaz
219 lecturas
Síndrome de insuficiencia cardíaca. Algunos aspectos novedosos en la clasificación, diagnóstico y tratamiento.

RESUMEN

Fundamento: Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo desarrollado. La insuficiencia cardíaca constituye  el síndrome clínico que con más frecuencia se presenta como parte de la evolución natural de las enfermedades cardiovasculares y son la primera causa de muerte en un  elevado número de estos pacientes. En los últimos años, los estudios clínicos se han encaminado a identificar criterios para un diagnóstico precoz y buscar  modelos terapéuticos encaminados a mejorar la calidad de vida de los enfermos, así como su supervivencia. Objetivo: Explicar  las principales  causas de las enfermedades cardiovasculares y la búsqueda de solución de diagnóstico precoz para  mejorar la calidad de vida de los pacientes. Desarrollo: Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo desarrollado. Adicionalmente estas enfermedades tienen un gran impacto sobre la calidad de vida en los individuos que la padecen. En los últimos años, los estudios clínicos se han encaminado a identificar criterios para un diagnóstico precoz y buscar  modelos terapéuticos encaminados a mejorar la calidad de vida de los enfermos. Han surgido clasificaciones que posibilitan una atención primaria, encaminada a la prevención y secundaria cuando ya el síndrome se ha manifestado clínicamente. Se han identificado conductas terapéutica basada en evidencias de estudio metacéntrico. Conclusiones: En los últimos años, los estudios clínicos se han encaminado a identificar criterios para un diagnóstico precoz y buscar  modelos terapéuticos encaminados a mejorar la calidad de vida de los enfermos, así como su supervivencia. Han surgido clasificaciones que posibilitan una atención primaria, encaminada a la prevención y secundaria cuando ya el síndrome se ha manifestado clínicamente. Se han identificado conductas terapéutica basada en evidencias de estudios metacéntricos. Lo antes señalado nos ha motivado a realizar una revisión del tema, que pretende actualizar el diagnóstico y manejo del síndrome de insuficiencia cardíaca.

 

 

DeCS: INSUFICIENCIA CARDÍACA /clasificación  

INSUFICIENCIA CARDÍACA/diagnóstico

INSUFICIENCIA CARDÍACA/quimioterapia

 

 

ABSTRACT

Background: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the developed world. Heart failure is the clinical syndrome that most frequently occurs as part of the natural course of cardiovascular disease and is the leading cause of death in a large number of these patients. In recent years, clinical studies have aimed to identify criteria for an early diagnosis and to seek therapeutic models aimed at improving the quality of life of patients, as well as their survival. Objective: To explain the main causes of cardiovascular diseases and the search for an early diagnosis solution to improve the quality of life of patients. Development: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the developed world. Additionally, these diseases have a great impact on the quality of life in the individuals who suffer from it. In recent years, clinical studies have aimed to identify criteria for an early diagnosis and to seek therapeutic models aimed at improving the quality of life of patients. Classifications have emerged that enable primary care, aimed at prevention and secondary when the syndrome has already manifested clinically. We have identified therapeutic behaviors based on evidence from metacentric study. Conclusions: In recent years, clinical studies have aimed to identify criteria for early diagnosis and to seek therapeutic models aimed at improving the quality of life of patients, as well as their survival. Classifications have emerged that enable primary care, aimed at prevention and secondary when the syndrome has already manifested clinically. Evidence-based therapeutic behaviors have been identified from metacentric studies. The above mentioned has motivated us to carry out a review of the subject, which aims to update the diagnosis and management of the syndrome of heart failure.

 

MeSH: HEART FAILURE /classification

 HEART FAILURE/diagnosis

 HEART FAILURE/drug therapy

Ramón E Guardiola Brizuela, Berto Conde Fernández, Aurora Novoa López, Miguel M Ornia Margolles, José González Ibarzabal
641 lecturas