Introducción: se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo. Objetivo: describir el comportamiento de la aplicación de injerto en cable en el tratamiento de las lesiones de los nervios periféricos en los miembros superiores, de pacientes atendidos por esta afección en el servicio de ortopedia y traumatología del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spiritus en el período entre el 1ro de septiembre del 2001 y el 31 de enero del 2007. Metodología: la población y la muestra fueron 19 pacientes que sufrieron lesión de los nervios en los miembros superiores. Las variables: edad, sexo, nervio afectado, nivel de la lesión, mecanismo de producción, lesiones asociadas a esta afección, tiempo transcurrido desde ocurrida la lesión hasta el injerto, longitud del injerto, complicaciones aparecidas en el período postoperatorio y resultados funcionales. Los datos obtenidos mediante encuesta, procesados y vertidos en tablas de contingencia. Resultados: fueron más afectados hombres entre 21 y 30 años, así como los nervios cubital y mediano, en la mayoría la herida nítida y la sección del sistema músculo tendinoso la más asociada. Conclusiones: el injerto en cable mostró un comportamiento favorable, con escasas complicaciones postquirúrgicas, se encontraron resultados funcionales que clasificaron en su mayoría como muy buenos y buenos.

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de confeccionar un material de apoyo a la docencia, sobre el comportamiento histórico de las principales enfermedades infecciosas que han ocurrido  en el territorio nacional desde la época colonial hasta la  actualidad. Se abordó el desarrollo de la infectología en Cuba, señalando a  las más representativas figuras que se destacaron en este campo de la medicina, así como sus importantes acciones y descubrimientos. Hubo una alta incidencia de las enfermedades infecciosas antes del triunfo revolucionario debido en gran medida a aspectos higiénico- sanitario y a la incapacidad de los gobiernos imperantes para controlar la situación. A partir de 1959, se vio un desarrollo acelerado del sistema de salud que dió definitivamente al traste con aquella triste realidad.

Se realizó una investigación interventiva con el objetivo de evaluar la propuesta de un flujograma de trabajo diseñado para las consultas de regulación menstrual, con el uso de la tira HeberFastLine Embarazo^®   en  las pacientes del municipio Sancti-Spíritus en el período del 1 de julio 2006 al 31 de enero 2007. El universo fueron 1869 pacientes que asistieron a consulta. Las variables: edad, resultado del diagnosticador, antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica, interrupciones previas, conducta según resultado del diagnosticador, diagnóstico, complicaciones inmediatas, efectos indeseados. Los datos se obtuvieron de una planilla confeccionada por los autores. El 43,7 % de los casos resultaron negativos evitándoseles el proceder obstétrico. El 31,7 % fueron  adolescentes, librándose del  proceder más de la mitad.  Se vieron carentes de instrumentación el 58,9 % de las mujeres con antecedentes de inflamación pélvica. El 66,6 % refirieron  interrupciones de embarazo previas, con tira negativa el 39,4 %.  A 10 casos con tira negativa se les diagnosticó quiste de ovario, fibroma uterino u otra enfermedad ginecológica, se detectaron 4 embarazos ectópicos, en pacientes con tira positiva. La complicación más frecuente fue la lesión del cérvix y el efecto indeseado fue el dolor. Se evaluó de buena la propuesta de flujograma.

La hipertensión arterial representa en sí misma una enfermedad, además de un factor de riesgo importante para otras enfermedades. Se realizó un estudio cuaxiexperimental, con la totalidad de los pacientes portadores de hipertensión arterial dispensarizados en los servicios médicos del MININT durante el período octubre 2005 a febrero del 2007 con el objetivo de aplicar una estrategia intervencionista encaminada a lograr la modificación del estilo de vida de los pacientes Utilizando un diseño experimental intragrupo con la comparación antes y después de aplicar la estrategia. Antes de la intervención la mayoría de los pacientes no cumplían adecuadamente con el tratamiento medicamentoso, ni con la dieta; más de la mitad ingerían bebidas alcohólicas, café y fumaban, eran obesos y sedentarios  y casi la totalidad  de los mismos se consideraban  personas estresadas. Después de aplicada la estrategia se logró  modificar el estilo de vida totalmente en 13 pacientes y parcialmente en 14. Se demostró que las modificaciones del estilo de vida inciden de forma directa y proporcional en el control de las cifras de tensión arterial en los hipertensos.

Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño transversal con el objetivo de determinar la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer, así como factores asociados en pacientes mayores de 60 años en el área de salud del policlínico sur de Sancti-Spíritus durante los años 2005-2006, a través de la aplicación de una encuesta así como del test de Folstein y la escala de Hachinky; con un muestreo conglomerado monoetápico, efectuándose un examen mínimo a cada sujeto en el hogar. El 22,7 % de la muestra tenía deterioro cognitivo tipo Alzheimer y se encontraron con mayor relación a dicha enfermedad la edad, la baja escolaridad y la depresión, no así el hábito de fumar, la obesidad, el consumo de alcohol, los antecedentes familiares de demencia, el trauma craneoencefálico y el sexo aunque hubo un predominio de la representación femenina.  La prevalencia de deterioro cognitivo tipo Alzheimer fue  menor de un tercio.

Se realizó un estudio observacional analítico con un diseño de casos y controles con el objetivo de  identificar los posibles factores de riesgo que se asocian a  la ruptura prematura de las membranas ovulares en las gestantes atendidas en el Hospital Ginacobstétrico Isabel María de Valdivia y Salas de la Provincia Sancti Spíritus del 1 de enero del 2005 – 31 de diciembre del 2006. El universo fueron todas las pacientes con diagnóstico de ruptura prematura de las membranas ovulares producidas en este período. La muestra formada por un grupo de estudio con todos los casos con ruptura prematura de las membranas ovulares y un grupo control seleccionado al azar por cada estudio de las gestantes en pródromo de parto que ingresaron. Las variables fueron edad, paridad, enfermedades asociadas al embarazo, hábito de fumar y color de la piel. Los resultados se presentaron en tablas de doble entrada, las variables asociadas a la ruptura prematura de las membranas ovulares después del análisis univariado fueron la nuliparidad, 1 a 3 partos, la infección cérvico vaginal, la hipertensión arterial, las pacientes negras y mestizas y las fumadoras Después del análisis multivariado se mantuvieron la infección cérvico vaginal, la hipertensión arterial y las fumadoras.

Se realizó un estudio observacional analítico con diseño de casos y controles. El objetivo determinar la relación existente entre la parálisis cerebral y factores de riesgos asociados. El universo: todos los pacientes que acudieron a consulta de neuropediatría del 1ro de abril de 2006 al 31 de marzo de 2007 en el Hospital Pediátrico Provincial de Sancti Spíritus. No se realizó técnica muestral. Se seleccionaron dos grupos controles aleatoriamente, de los pacientes ingresados en la sala de miscelánea que no presentaron afectación neurológica, con edad mayor igual a 3 años. Las variables: edad, sexo, tipo de parálisis cerebral, antecedentes patológicos de la madre y durante la gestación, antecedentes perinatales, del período neonatal. Los datos se obtuvieron de historias clínicas e interrogatorio. Las variables asociadas después del análisis crudo: toxemia, ventilación mecánica, encefalopatía hipóxica isquémica, estado de coma, el kerníctero, presencia de líquido meconial. La edad que predominó fue entre 3 y 5 años y el sexo más afectado, el femenino. El tipo de parálisis cerebral más frecuente fue la displejia espástica. Después del análisis multivariado se mantienen la toxemia, la ventilación mecánica, encefalopatía hipóxica isquémica coincidiendo con los factores de riesgo de mayor potencialidad de prevención por riesgo atribuible poblacional.

Los conocimientos insuficientes sobre salud bucodental, favorecen la aparición de enfermedades. Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención grupal educativa con el objetivo de elevar la higiene bucodental a través de la modificación de prácticas inducidas por un incremento en el nivel de conocimientos en los escolares de 1er grado de la Escuela Primaria “Serafín Sánchez Valdivia” del municipio Sancti Spíritus en el período comprendido entre octubre 2006 – abril 2007. El universo y la muestra constituida por el total de escolares. Se analizaron las variables: edad, sexo, eficiencia, frecuencia y momentos del cepillado bucodental, hábitos, frecuencia de ingestión de alimentos cariogénicos y valoración de la intervención. La información fue  recogida mediante una entrevista estructurada confeccionada por los autores y los resultados se presentan en las tablas de distribución de frecuencias absolutas, relativas y tablas de contingencia. La edad que predominó fueron 6 años y el sexo femenino. Se encontró una estrecha relación entre la frecuencia del cepillado y la higiene bucal, comportándose de forma deficiente al igual que los conocimientos sobre salud bucal modificándose estos resultados luego de la intervención. La valoración de los estudiantes en relación a la intervención fue favorable, pues el mayor porcentaje manifestó haber aprendido.

Se realizó estudio observacional descriptivo de corte transversal. Objetivo: identificar  las preocupaciones de padres de niños epilépticos y la percepción subjetiva que tienen esos niños de su enfermedad. Universo: todos los niños epilépticos y su familiar que asistieron a consulta especializada del Hospital Pediátrico Provincial Docente de Sancti Spíritus de febrero a marzo de 2007. Muestra: 24 niños epilépticos con criterios de inclusión. Variables: tiempo de padecimiento de la epilepsia, frecuencia de las crisis, preocupaciones sobre la enfermedad, cumplimiento de las orientaciones médicas, rasgos personológicos,  métodos  educativas, figura de autoridad para el niño, interiorización en el niño de su condición de enfermo, aceptación de la enfermedad, aceptación por el grupo, integración al grupo, autovaloración de la salud, autovaloración de sí mismo, autovaloración de su enfermedad, molestias que produce la enfermedad, motivaciones expresados en deseos, percepción de sí mismo. Se aplicó un cuestionario a niños y familiares, los resultados se muestran en tablas de distribución de frecuencias.  Existen contradicciones en los criterios de los niños sobre la epilepsia y su aceptación, que se refleja en el concepto de sí, los padres tienen preocupaciones por las crisis y el futuro desarrollo de la enfermedad y en general describen características positivas en ellos,  utilizando estrategias educativas adecuadas.

La epidemia de SIDA continúa creciendo mundialmente y el conocimiento de las manifestaciones oftalmológicas permitirá mayor posibilidad de preservar la función visual en los pacientes. Se realizó una revisión bibliográfica con el propósito de describir las alteraciones oftalmológicas más frecuentes en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Las manifestaciones oftalmológicas más frecuentes en los pacientes portadores de VIH/SIDA, no son característicos de procesos infecciosos, sino que responden fundamentalmente a alteraciones microvasculares retinianas no infecciosas que incluyen exudados algodonosos, presentes en más de la mitad de los casos. La retinitis por Citomegalovirus es la infección oportunista que más se presenta en estos pacientes, comportándose en algunos casos como la primera manifestación de la enfermedad. En el segmento posterior a nivel de las arcadas vasculares son comunes por citomegalovirus, las hemorragias y la necrosis, así como las granulaciones. En el segmento anterior es común la infección por Molluscum contagiosum en párpado y córnea. La neoplasia más común es el Sarcoma de Kaposi, que se presenta más comúnmente como lesiones vasculares en el fondo del saco inferior. Entre las afecciones neuroftalmlógicas más frecuentes  en los pacientes con VIH/SIDA, está el papiledema, asociado a la meningitis criptocócica, como causa fundamental y a toxoplasmosis cerebral.

Se realizó estudio observacional analítico con diseño transversal en estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Faustino Pérez Hernández de Sancti Spíritus, en febrero del 2007. Objetivo: determinar la eficacia del Proyecto Policlínico Universitario para incrementar la motivación hacia la especialidad de Medicina General Integral con el Modelo Tradicional. El universo fueron los estudiantes de 1ro, 2do y 3er año de medicina y la muestra, 51 estudiantes matriculados en el Proyecto Policlínico Universitario del municipio Sancti Spíritus. Se obtuvo un grupo control para realizar comparaciones encuestándose un total de 51 estudiantes. La información fue recolectada mediante encuesta. Las variables: modelo de estudio, motivación hacia la carrera de medicina, criterio acerca del proyecto, actitud hacia la medicina general integral, percepción de la especialidad, participación en investigaciones en atención primaria de salud, opinión acerca de la especialidad y motivación hacia la especialidad de medicina general integral. La motivación hacia la carrera de medicina es predominantemente media en ambos modelos y el criterio sobre el proyecto es alto en los alumnos del mismo, no así del modelo tradicional. La motivación hacia la especialidad Medicina General Integral fue superior en los estudiantes del Proyecto Policlínico con diferencias estadísticas significativas respecto al modelo tradicional.

Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño longitudinal prospectivo. Objetivo: describir los resultados del tratamiento quirúrgico de úlcera péptica gastroduodenal en los pacientes ancianos en el Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus, entre 1997 y 2006. La información se recogió del libro de registros control. Las variables: edad, sexo, localización de la úlcera según el órgano y técnica quirúrgica realizada, enfermedades concomitantes, presencia de complicaciones, complicaciones perioperatorias y no relacionadas con la técnica quirúrgica, estado al egreso y evaluación de Visick. La úlcera gastroduodenal predominó en el sexo masculino y el grupo de 60-65 años. El órgano más afectado fue estómago, con localización pilórica o prepilórica; la úlcera duodenal se encontró mayormente en la cara anterior del bulbo. La técnica quirúrgica más empleada la vaguectomía troncular y antrectomía. En las enfermedades concomitantes predominó la hipertensión arterial y estas no influyeron en la aparición de las complicaciones. La complicación más frecuente relacionada con la técnica quirúrgica fue la gastritis crónica. Se complicaron el 15 % de los pacientes operados. Las complicaciones más frecuentes no relacionadas con la técnica fueron sepsis respiratoria y crisis hipertensiva. La mayor parte de los pacientes fueron evaluados como Visick I. No hubo Visick IV.

Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal y retrospectivo con el objetivo de describir el comportamiento y la evolución en relación a algunas variables del síndrome de Guillain Barré en el Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus entre el 1ro de enero de 1996 al 31 de diciembre de 2006. El universo y la muestra estuvieron constituidos por el total de pacientes ingresados con síndrome de Guillain Barré. La información fue recogida del departamento de archivo y estadística. Para el análisis de la información se utilizaron estadísticas descriptivas y análisis de tendencia gráficos y matemáticos. La tendencia del síndrome de Guillain Barré en el período estudiado fue al ascenso, el antecedente más frecuentemente presentado fue el proceso agudo febril y las manifestaciones clínicas más frecuentes al ingreso fueron disminución de la fuerza muscular seguida de disminución o abolición de los reflejos osteotendinosos. Los pacientes donde la punción lumbar resultó negativa tuvieron una mayor letalidad y que el tratamiento empleado no influyó en la misma. Los pacientes que requirieron ventilación mecánica presentaron una mayor letalidad, la complicación más frecuentemente presentada fue la bronconeumonía bacteriana y la estadía hospitalaria promedio fue superior a un mes.

EL tabaquismo constituye un problema de salud para el mundo. Se realizó un estudio cuasiexperimental de la deshabituación tabáquica, en la Clínica Provincial de Desarrollo de Medicina Bioenergética y Natural de Sancti Spíritus del 2006 a marzo del 2007, utilizando la terapia floral de Bach. Objetivo: determinar la  posible eficacia de esta terapéutica en pacientes fumadores. El universo fueron todos los pacientes fumadores del municipio que acudieron a consulta para deshabituación La muestra quedó constituida por 40 pacientes mayores de 15 años. La información se obtuvo mediante entrevista y el cuestionario creado por los autores. Las variables: edad, sexo, situaciones en las que fuma, causa(s) por las que decidieron entrar a la terapia, tipo caracterológico, cantidad de cigarros fumados por día, resultados obtenidos y eficacia. Los resultados se presentan en tablas de distribución de frecuencias absolutas, relativas y de contingencia. La situación propicia para el consumo de tabaco estuvo relacionada con stress y el tipo caracterológico predominante fue  mimulus. El grupo de mayor consumo fue de 35-59 años siendo el sexo masculino el de mayor predominio. Con la aplicación de la terapia floral de Bach se logró la deshabituación tabáquica en los pacientes en que se usó dicha terapia.

En el proceso docente educativo los medios de enseñanza constituyen un factor clave dentro del proceso didáctico. Se realizó este trabajo con el objetivo de confeccionar maquetas como medios de enseñanza para ser utilizados en la estancia de Operatoria I de la carrera de Estomatología en la Facultad de Ciencias Médica Dr. Faustino Pérez Hernández de Sancti Spíritus, durante el curso 2006-2007. Se elaboró una maqueta utilizando tierra blanca, cemento blanco, agua y 4 tonos de pintura de forma tal que se simuló la arcada dentaria inferior a gran escala con el tallado de 5 cavidades terapéuticas de Black. Para realizar la comprobación del medio elaborado se aplicó una encuesta a los 40 estudiantes de segundo año de la carrera y a los profesores de la asignatura. Como resultado se encontró que el 100 % de los estudiantes resultaron satisfechos con  igual aceptación por parte de los profesores (100 %). El  medio de enseñanza propuesto fue aceptado por los estudiantes y profesores encuestados.