Con este trabajo se pretende hacer una reflexión sobre la Cirugía Video Laparoscópica y los aspectos bioéticos, que tienen implicación en la misma; realizando consideraciones sicológicas, socioeconómicas y éticas sobre los  pacientes que reciben los beneficios de esta nueva tecnología, a fin de mejorar o curar sus dolencias con un mínimo de dolor, un bajo costo y una  mejor estética.

Ingresó en el Servicio de O.R.L. del Hospital Provincial Universitario Camilo Cienfuegos una paciente femenina R.O.R. de  raza negra, de 51 años de edad,  por presentar lesiones en la orofaringe y síndrome general, que al examinársele  la orofaringe se aprecia lesión ulcerada del pilar anterior y posterior de la amígdala derecha, úlcera que se extiende al pilar anterior y posterior de la amígdala izquierda, con fondo limpio, bordes rosados, tejido friable y fetidez intensa. Remiten las lesiones posteriores al uso de esteroides y es egresada con tomas de biopsias con células inflamatorias. Reingresa dos meses después con desaparición anatómica de la orofaringe, úvula amputada, ausencia de ambos pilares. Fallece en shock hipovolémico por epistaxis severa, diagnosticándosele días antes Granuloma maligno medio facial por L.N.H. de alto grado de malignidad.

En este trabajo se hizo alusión a los factores potencialmente psicopatógenos del Medio, los cuales fueron obtenidos y actualizados por la revisión de diferentes textos facilitados por el Centro de Información de Ciencias Médicas y otros personales, además de Medline por correo electrónico. Se realizó una breve introducción del tema, se enumeraron los “factores” más frecuentes y se explicó cada uno de ellos.

Se encontraron pocas referencias de estudios realizados sobre las urgencias otorrinolaringológicas atendidas en este hospital. Se recogieron los pacientes atendidos en el servicio de urgencias en el período comprendido desde junio hasta agosto del año 2003. Se tomaron como datos los síntomas referidos en el momento que acudieron al cuerpo de guardia: los diagnósticos cuando fueron atendidos y los tratamientos impuestos. Se atendieron un total de 2,309 de los cuales las patologías más frecuentes encontradas relacionadas con el verano fueron,  la otitis externa aguda, otitis media aguda, tapón de cerumen, otomicosis y la otitis media crónica agudizada. Los síntomas  más frecuentes: el dolor y el prurito. El tratamiento de elección utilizado, la medicina natural y tradicional .Se recomienda orientar desde la atención primaria: no usar inadecuadamente el cuerpo de guardia, recordando que los municipios y las diferentes áreas de salud son atendidas por un especialista en O.R.L.

Después de revisar algunas de las distintas escalas de trauma que se utilizan en el mundo, mediante la realización de una búsqueda bibliográfica en distintas bases de datos científicos - médicos, se realizó  una modificación a la escala del trauma score revisado. La modificación realizada evitó obviar lesiones hemorrágicas traumáticas que pongan en peligro la vida de los pacientes, así como proporcionar los médicos un método práctico e integral para la evaluación de pacientes traumatizados. Esta modificación se realiza agregándole a la escala del trauma score revisado un nuevo parámetro, la frecuencia cardíaca. Por lo que proporciona cinco nuevas opciones de respuesta con un puntaje de 0-4, permitiendo  con la suma de todos los puntos otorgados en la evaluación un valor total, vital para la clasificación de un trauma mecánico en grave o no grave.

Se hizo referencia a la interacción entre los miembros del grupo escolar, y la educación como proceso de interacción y comunicación. Se mencionaron los modelos fundamentales de educación. Se hizo referencia a cómo perfeccionar la formación del estudiantado en Ciencias Médicas y el papel que en este fin juegan los Talleres Integradores. Se precisaron las funciones de la Clase Taller y el rol que esta  forma organizativa docente tiene en la formación humanística de los estudiantes. Igualmente se expusieron las metas de la Educación en la Clase Taller, así como diversas sugerencias metodológicas para la enseñanza taller.