Multimorbilidad y enfermedades incapacitantes en la atención primaria
Palabras clave:
Multimorbilidad; morbilidad; personas con discapacidad; capacidad funcional; servicios de salud para personas con discapacidad; atención primaria de salud; enfermedad crónica/prevención & control; fragilidad; actividades de la vida diaria; calidad de vida.Resumen
Fundamento: La multimorbilidad constituye un desafío para la atención primaria ya que se relaciona con la pérdida de capacidad funcional, la discapacidad, la fragilidad, la polifarmacia y la disminución de la calidad de vida.
Objetivo: Analizar la relación entre multimorbilidad y enfermedades incapacitantes, con énfasis en sus determinantes, mecanismos clínicos, consecuencias funcionales y posibilidades de prevención e intervención.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa de publicaciones aparecidas entre el 2016-2026, en español e inglés. Las fuentes bibliográficas incluyeron PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, LILACS y la Biblioteca Cochrane. Se consideraron estudios que analizan la asociación entre multimorbilidad, discapacidad, dependencia, limitaciones funcionales y atención primaria.
Resultados: La multimorbilidad se relaciona con la discapacidad y fragilidad, especialmente en adultos mayores. Se plantea una evaluación integral de la multimorbilidad en la atención primaria y se propone un modelo preventivo de la discapacidad en 5 fases. La identificación precoz de la fragilidad, la revisión de tratamientos, el abordaje de factores sociales y la atención centrada en el paciente constituyen componentes relevantes de esta respuesta.
Conclusiones: La multimorbilidad asociada a discapacidad y dependencia puede prevenirse en la atención primaria mediante la coordinación multidisciplinaria.
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