Definición didáctica de la habilidad diagnóstico por imagen en Medicina Familiar
Palabras clave:
Diagnóstico por imagen; educación médica; habilidad clínica, competencia clínica; Medicina Familiar; definición; formación de residentes.Resumen
Fundamento: La enseñanza del diagnóstico por imagen en la residencia de Medicina Familiar es limitada, lo que genera un vacío conceptual en la definición de la habilidad.
Objetivo: Delimitar la habilidad diagnóstico por imagen en Medicina Familiar a través de una definición que integre las dimensiones cognitiva, procedimental y actitudinal, con un enfoque didáctico orientado al programa de la residencia.
Desarrollo: Se hizo un análisis documental con búsqueda especializada en Google Académico y las bases de datos PubMed, Scopus y SciELO, en el periodo de 2020-2025. Se seleccionaron 31 estudios, posterior al cribado de 158 registros y la lectura completa de 45 artículos. La información se organizó mediante agrupación temática, de la cual emergieron tres ejes: la contradicción formativa, las limitaciones de las conceptualizaciones existentes sobre la habilidad y las experiencias educativas reportadas. Asimismo se examinaron los fundamentos psicopedagógicos que sustentan la propuesta.
Conclusiones: Los resultados muestran contradicción entre la relevancia clínica de la habilidad y su escasa presencia curricular. A partir de estos hallazgos y de la teoría histórico-cultural, se delimitó una definición que articula seis componentes estructurales con niveles progresivos de logro para los tres años de la residencia en Medicina Familiar; por ello esta definición ofrece un referente para orientar la enseñanza y la evaluación de la habilidad.
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Citas
1. Schoneich S, Capizzano JN, Kelley S, Beduhn B, Saunders W. Point of care ultrasound track at one year in an academic family medicine department. Ann Fam Med [Internet]. 2023 [cited 2026 Jan 10];21(Suppl 1). Disponible en: https://doi.org/10.1370/afm.21.s1.4219
2. Rudolph M, Wright K. Community driven needs assessment for POCUS curriculum. Ann Fam Med [Internet]. 2024 [cited 2026 Jan 10];22(Suppl 1). Disponible en: https://doi.org/10.1370/afm.22.s1.6271
3. Bishop LR, Swanson J, Kiptui F, Shufflebarger EF, Crosby JC, Heimann MA, et al. Development and implementation of a context-specific multi-modal point-of-care ultrasound curriculum for a Kenyan family medicine residency program. Cureus [Internet]. 2024 [cited 2026 Mar 8];16(11). Disponible en: https://doi.org/10.7759/cureus.75655
4. Rothlind E, Fors U, Salminen H, Wändell P, Ekblad S. The informal curriculum of family medicine–what does it entail and how is it taught to residents? A systematic review. BMC Fam Pract [Internet]. 2020 [cited 2026 Jan 10];21(1). https://doi.org/10.1186/s12875-020-01120-1
5. Amaró Garrido MA, González Valdéz E, González Consuegra JA, Jiménez Puerto CL, Hernández González T. Teleradiología para el desarrollo de la habilidad diagnóstica. Arch Hosp Univ “Gen Calixto García” [Internet]. 2025 [citado 12 Feb 2026];13(3). Disponible en: https://revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/1598/1262
6. Ford Torralba AL, Borrero Fernández A, Álvarez Magdariaga Y. Formación de habilidades diagnóstico-imagenológicas en residentes de medicina familiar. Santiago [Internet]. 2025 [citado 12 Feb 2026];(Núm. Esp.):59-64. Disponible en: https://santiago.uo.edu.cu/index.php/stgo/article/view/28963/5831
7. Amaró Garrido MA, Díaz Quintanilla CL, Hernández González T, Nápoles Valdés MB, Morales Tamayo NM, Rodríguez Expósito AE. La habilidad diagnóstico imagenológico de médicos en la Atención Primaria de Salud. Gac med espirit [Internet]. 2024 [citado 10 Ene 2026];26:1-15. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=767781319017
8. Paulus R, Davies A. STFM announces new point of care ultrasound task force and initiative on POCUS family medicine education. Ann Fam Med [Internet]. 2025 [cited 2026 Jan 10];23(2):173-4 Disponible en: https://doi.org/10.1370/afm.250093
9. Labonté M, Dion PM, Guérard-Poirier N, Saïd H, Chagnon N, Le May M, Misirliyan H, De Laplante S. Une formation en échographie ciblée pour résidents en médecine familiale. CMEJ [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 8];16(5):83-5 Disponible en: https://doi.org/10.36834/cmej.79607
10. Beduhn B, Schoneich S, Saunders W, O’Dwyer MC, Kelley S, Tucker R, et al. Point-of-care ultrasound track in an academic family medicine department. PRiMER [Internet]. 2024 [cited 2026 Jan 10];8:41. Disponible en: https://doi.org/10.22454/primer.2024.363716
11. Herr KD, George E, Agarwal V, McKnight CD, Jiang L, Jawahar A, et al. Aligning the implicit curriculum with the explicit curriculum in radiology. Acad Radiol [Internet]. 2020 [cited 2026 Mar 8];27(9):1268-73. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.acra.2019.12.028
12. Ullah H, Huma S, Tahir N, Yasin G, Ashraf M, Shabana H, et al. Effects of hidden curriculum on medical education and strategies to reshape hidden curriculum as a curriculum promotor–A systematic review. Adv medical educ pract [Internet]. 2025 [cited 2026 Feb 12];16:2087-98. Disponible en: https://doi.org/10.2147/AMEP.S561248
13. Al Shammari M, Hassan A, AlShamlan N, Alotaibi S, Bamashmoos M, Hakami A, et al. Family medicine residents' skill levels in emergency chest X-ray interpretation. BMC Fam Pract. 2021 [cited 2026 Feb 12];22(1). Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12875-021-01390-3
14. Fine B, Dhanoa D. Imaging appropriateness criteria: why Canadian family physicians should care. Can Fam Physician [Internet]. 2014 [cited 2026 Jan 10];60(3):217-8. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3952750/pdf/0600217.pdf
15. Sadikoglu T. Training family physicians in point-of-care ultrasound (POCUS): A Turkish perspective. J Am Board Fam Med [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 8];38(6):955-7. Disponible en: https://doi.org/10.3122/jabfm.2024.240420r2
16. Waqar H, Ali W, Faryal U, Fatima S, Hassan B, Jalal SF. Impact of problem-based learning (PBL) on knowledge retention and clinical reasoning: a systematic review. Pak J Health Sci [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 8];6(8):3474. Disponible en: https://doi.org/10.54393/pjhs.v6i8.3474
17. Wark S, Drovandi A, McGee RG, Alele FO, Mwangi F, Malau-Aduli B. How and When Should Clinical Reasoning Be Taught in Undergraduate Medicine: A Systematic Review and Meta-Analyses. Perspect Med Educ [Internet]. 2025 [cited 2026 Jan 10];14(1):1021-42. Disponible en: https://doi.org/10.5334/pme.1986
18. Ge WL, Zhu XY, Lin JB, Jiang JJ, Li T, Lu YF, et al. Critical thinking and clinical skills by problem-based learning educational methods: An umbrella systematic review. BMC Med Educ [Internet]. 2025 [cited 2026 Feb 12];25(1). Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12909-025-06951-z
19. Pérez-Baena AV, Rudolphi-Solero T, Lorenzo-Álvarez R, Ruiz-Gómez MJ, Sendra-Portero F. Gamified learning in a virtual world for undergraduate emergency radiology education: Quasi-experimental study. JMIR Med Educ [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 8];11:e68518. Disponible en: https://doi.org/10.2196/68518
20. Vickery M, Lanser E, Koch KM, Pierce D, Budovec J. SCRAPS: Introducing a student-centered resident-administered PACS simulator for medical student radiology education. Acad Radiol [Internet]. 2025 [citado 6 Ene 2026];32(1):570-6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.acra.2024.09.014
21. Rojas Conde G, Vizcaíno Cárdenas GS, Vizcaíno Cárdenas TL. El enfoque histórico cultural de Vigotsky y la formación profesional en ciencias de la salud. La U Investiga [Internet]. 2021 [citado 17 Jun 2026];8(2):28-44. Disponible en: https://doi.org/10.53358/lauinvestiga.v8i2.595
22. Bleakley A. Embracing the collective through medical education. Adv Health Sci Educ Theory Pract [Internet]. 2020 [citado 17 Jun 2026];25(5):1177-89. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10459-020-10005-y
23. Lim YS, Willey JM, Bangeranye C. An exploration of cognitive diagnosis in medical education: Constructing comprehensive feedback for enhanced student learning. Med Sci Educ [Internet]. 2024 [citado 18 Jun 2026];34:1117-22. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40670-024-02064-2
24. Blissett S, Mensour E, Shaw JM, Martin L, Gauthier S, de Bruin A, et al. Trainee selection of tasks in postgraduate medical education: Is there a role for cherry-picking to optimise learning? Med Educ [Internet]. 2023 [citado 15 Jul 2026];57(12):1143-52. Disponible en: https://doi.org/10.1111/medu.15180
25. Conn RL, Gormley G, O'Hare S, Kajamaa A. Activity theory in health professions education research and practice. In Nestel D, Reedy G, McKenna L, Gough S, editors, Clinical education for the health professions: theory and practice. 1 ed. Springer [Internet]. 2021 [citado 22 Abr 2026]. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-981-13-6106-7_30-1
26. Elío-Calvo D. Los modelos biomédico y biopsicosocial en medicina. Rev Méd La Paz [Internet]. 2023 [citado 14 Jun 2026];29(2):112-18. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=10083359
27. Groot F, Jonker G, Rinia M, ten Cate O, Hoff RG. Simulation at the frontier of the zone of proximal development: A test in acute care for inexperienced learners. Acad Med [Internet]. 2020 [citado 22 May 2026];95(7):1098-105. Disponible en: https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000003265
28. Rivero-López CA, Vega-Rodríguez MF, Yap-Campos K, Jiménez-Galván I, Ponce-Rosas RE, Martínez-González A. La evaluación de la competencia clínica a través de un Web-ECOE: Una experiencia de aplicación. Investig Educ Méd [Internet]. 2021 [citado 23 Feb 2026];(38):68-75. Disponible en: https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2021.38.21341
29. Mora-Betancourt RL, Almaguer-Cruz NN. Rúbrica para la evaluación del residente de Medicina Familiar en su examen práctico de promoción. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 19 de diciembre de 2024 [citado 3 Sep 2026];28(1):e6563. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/6563
30. Guzmán-Valdivia-Gómez G, Guzmán-Valdivia-Talavera P, García-Cervantes A. Razonamiento clínico: aspectos prácticos que permiten la facilitación de su desarrollo. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2022 [citado 27 Jun 2026];60(6):708-14. Disponible en: https://revistamedica.imss.gob.mx/index.php/revista_medica/article/view/4644
31. Gualán GGM, Elías Sierra R. La simulación clínica en la educación médica moderna: Revisión de revisiones. Rev Eugenio Espejo [Internet]. 2025 [citado 22 Jun 2026];19(1):102-116. Disponible en: https://doi.org/10.37135/ee.04.22.08
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