Eficacia de la dieta libre de gluten en el síndrome Gilles de la Tourette con enfermedad celíaca. Reporte de caso
Resumen
Fundamentación: El síndrome Gilles de la Tourette es un proceso neuropsiquiátrico de causa desconocida caracterizado por múltiples tics. Los desórdenes relacionados al gluten cubren múltiples manifestaciones clínicas inmunológicas ante el consumo de gluten; incluyen la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíaca. Se han publicado casos de síndrome Gilles de la Tourette con sensibilidad al gluten no celíaca, pero ninguno relacionado con la enfermedad celíaca clásica.
Reporte de caso: Paciente masculino de 20 años, con diagnóstico de EC desde la infancia y cuadro típico de Tourette diagnosticado recientemente. Mostró excelente respuesta y remisión clínica neurológica y conductual después de establecerse rigurosamente una dieta libre de gluten.
Conclusiones: Es necesario incluir entre los grupos de riesgo de sensibilidad al gluten los niños con trastornos neuropsicológicos como los aquí referidos. La enfermedad celíaca clásica debe incluirse entre las posibles asociaciones con el síndrome Gilles de la Tourette. La dieta restrictiva también mejora en estos casos la evolución de ambas enfermedades.
Palabras clave
Referencias
Robertson MM. A personal 35 year perspective on Gilles de la Tourette syndrome: prevalence, phenomenology, comorbidities, and coexistent psychopathologies. Lancet Psychiatry [Internet]. 2015 Jan [cited 2018 Jan 12];2(1):68-87. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26359614
Rodrigo L, Álvarez N, Fernández-Bustillo E, Salas-Puig J, Huerta M, Hernández-Lahoz C. Efficacy of a Gluten-Free Diet in the Gilles de la Tourette Syndrome: A Pilot Study. Nutrients [Internet]. 2018 May [cited 2018 Jan 12];10(5):573. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5986453/
Jankovic J. Diagnosis and classification of tics and Tourette syndrome. Adv Neurol 1992;58:7-14.
Warsi Q, Kirby C, Beg M. Pediatric Tourette Syndrome: A Tic Disorder with a Tricky Presentation. Case Rep Gastroenterol [Internet]. 2017 Mar [cited 2018 Jan 3];11(1):89-94. Available Form https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5465645/
Vihang NV. Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Indian J Psychiatry [ Internet]. 2013 Jul-Sep [cited 2018 Jan 12]; 55(3): 220-3. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3777342/
Kang JY, Kang AH, Green A, Gwee KA, Ho KY. Systematic review: worldwide variation in the frequency of coeliac disease and changes over time. Aliment Pharmacol Ther [Internet]. 2013 Aug [cited 2018 Jan 12];38(3):226-45. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.12373
Molina-Infante J, Santolaria S, Sanders DS, Fernández-Bañares F. Systematic review: noncoeliac gluten sensitivity. Aliment Pharmacol Ther [Internet]. 2015 May;41(9):807-20. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.13155
Catassi C, Bai JC, Bonaz B, Bouma G, Calabrò A, Carroccio A, etal. Non-Celiac Gluten sensitivity: the new frontier of gluten related disorders. Nutrients [Internet].2013 Sep [2017 Jan 26];5(10):3839-53. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3820047/
Couture DC1, Chung MK2, Shinnick P3, Curzon J4, McClure MJ5, LaRiccia PJ. Integrative Medicine Approach to Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder and anxiety: A Case-report. Glob. Adv. Health Med [Internet].2016 [cited 2018 Jana 12]; 5(1):117-21. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4756770/
Jackson JR, Eaton WW, Cascella NG, Fasano A, Kelly DL. Neurologic and psychiatric manifestations of celiac disease and gluten sensitivity. Psychiatr Q [Internet]. 2012 Mar [cited 2018 Jan 12];83(1):91-102. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3641836/
Rodrigo L, Huerta M, Salas-Puig J. Tourette syndrome and non-celiac gluten sensitivity. Clinical remission with a gluten-free diet: A description case. J Sleep Disord Ther [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 12];4:183. Available from: https://www.omicsonline.org/open-access/tourette-syndrome-and-noncoeliac-gluten-sensitivity-clinical-remission-with-a-glutenfree-diet-a-description-case-2167-0277.1000183.php?aid=34871
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