Riesgo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con esquizofrenia en la provincia Sancti Spíritus, Cuba

Berkis Martínez Hernández, Ederlys Martín García, Claudia Espinosa Morales, Lidivet Martínez Calderón, Yarielys González Cabrera, María Teresa Díaz Armas

Texto completo:

PDF

Resumen

Fundamento: Los pacientes con esquizofrenia tienen mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares que la población general y disminuye su esperanza de vida en 10 a 20 años. Los estudios cubanos sobre la prevalencia de factores de riesgo cardiovasculares en esta población son escasos.

Objetivo: Describir la prevalencia de los principales factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares en pacientes con esquizofrenia ingresados en hospitales de la provincia Sancti Spíritus, así como el riesgo de padecer un evento coronario en los próximos 10 años según el índice de riesgo de Framingham.

Metodología: El diseño fue un estudio observacional descriptivo trasversal en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia ingresados en hospitales psiquiátricos de la provincia Sancti Spíritus. Los criterios de inclusión fueron los pacientes de ambos sexos, con diagnóstico de esquizofrenia según CID-10, entre 20 y 65 años de edad, ingresados en el servicio de Psiquiatría y que no sufrieron un evento cardiovascular grave. Se recogió información sobre características sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. El riesgo de padecer un evento cardiovascular se calculó mediante la fórmula de Framingham.

Resultados: La prevalencia de los principales factores de riesgo cardiovascular fue el tabaquismo (63.1 %), la hipertensión arterial (63.8 %), la diabetes (22.2 %) y el sobrepeso (15.9 %). El índice de riesgo global según la fórmula de Framingham fue de 8.2 %.

Conclusiones: El índice de riesgo de muerte cardiovascular de Framingham se consideró medio en esta población. La mayor prevalencia de factores de riesgo fue el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes.

Palabras clave

Esquizofrenia y epidemiología; enfermedades cardiovasculares y epidemiología; estudios longitudinales; riesgo cardiovascular global, factores de riesgo, tablas de riesgo, esquizofrenia.

Referencias

Plana-Ripoll O, Weye N, Momen NC, Christensen MK, Iburg KM, Laursen TM, et al. Changes Over Time in the Differential Mortality Gap in Individuals With Mental Disorders. JAMA Psychiatry [Internet]. 2020 [cited 2024 Dec 4];77(6):648-50. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7142807/

Nielsen RE, Banner J, Jensen SE. Cardiovascular disease in patients with severe mental illness. Nat Rev Cardiol [Internet]. 2021 [cited 2024 Dec 4];18(2):136-45. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41569-020-00463-7

Mensah GA, Wei GS, Sorlie PD, Fine LJ, Rosenberg Y, Kaufmann PG, et al. Decline in Cardiovascular Mortality: Possible Causes and Implications. Circ Res [Internet]. 2017 [cited 2024 Dec 4];120(2):366-80. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5268076/pdf/nihms839089.pdf.

Tanskanen A, Tiihonen J, Taipale H. Mortality in schizophrenia: 30-year nationwide follow-up study. Acta Psychiatr Scand [Internet]. 2018 [cited 2024 Dec 4];138(6):492-9. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/acps.12913.

Ösby U, Westman J, Hällgren J, Gissler M. Mortality trends in cardiovascular causes in schizophrenia, bipolar and unipolar mood disorder in Sweden 1987-2010. Eur J Public Health [Internet]. 2016 [cited 2024 Dec 4];26(5):867-71. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5054269/pdf/ckv245.pdf.

Rødevand L, Steen NE, Elvsåshagen T, Quintana DS, Reponen EJ, Mørch RH, et al. Cardiovascular risk remains high in schizophrenia with modest improvements in bipolar disorder during past decade. Acta Psychiatr Scand [Internet]. 2019 [cited 2024 Dec 4];139(4):348-60. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acps.13008.

Cunningham R, Poppe K, Peterson D, Every-Palmer S, Soosay I, Jackson R. Prediction of cardiovascular disease risk among people with severe mental illness: A cohort study. PLoS One [Internet]. 2019 [cited 2024 Dec 4];14(9). Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6750572/pdf/pone.0221521.pdf.

Foguet-Boreu Q, Fernandez San Martin MI, Flores Mateo G, Zabaleta Del Olmo E, Ayerbe García-Morzon L, Perez-Piñar López M, et al. Cardiovascular risk assessment in patients with a severe mental illness: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry [Internet]. 2016 [cited 2024 Dec 4];16:141. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4866037/pdf/12888_2016_Article_833.pdf.

Zhao S, Xia H, Mu J, Wang L, Zhu L, Wang A, et al. 10-year CVD risk in Han Chinese mainland patients with schizophrenia. Psychiatry Res [Internet]. 2018 [cited 2024 Dec 4];264:322-6. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178117311307?via%3Dihub.

Haddad C, Hallit S, Salameh P, Bou-Assi T, Zoghbi M. Coronary heart disease risk in patients with schizophrenia: a Lebanese cross-sectional study. J Comorb [Internet]. 2017 [cited 2024 Dec 4];7(1):79-88. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5556440/pdf/joc-07-079.pdf.

Clerici M, Bartoli F, Carretta D, Crocamo C, Bebbington P, Carrà G. Cardiovascular risk factors among people with severe mental illness in Italy: a cross-sectional comparative study. Gen Hosp Psychiatry [Internet]. 2014 [cited 2024 Dec 4];36(6):698-702. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834314002096?via%3Dihub.

McCreadie RG; Scottish Schizophrenia Lifestyle Group. Diet, smoking and cardiovascular risk in people with schizophrenia: descriptive study. Br J Psychiatry [Internet]. 2003 [cited 2024 Dec 4];183:534-9. Disponible en: https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/diet-smoking-and-cardiovascular-risk-in-people-with-schizophrenia/CC1EFBE544997C3DF76E585709143544.

Cohn T, Prud'homme D, Streiner D, Kameh H. Remington G. Characterizing coronary heart disease risk in chronic schizophrenia: high prevalence of the metabolic syndrome. Can J Psychiatry [Internet]. 2004 Nov [cited 2024 Dec 4];49(11):753-60. Disponible en: https://doi.org/10.1177/070674370404901106

Goff DC, Sullivan LM, McEvoy JP, Meyer JM, Nasrallah HA, Daumit GL, et al. A comparison of ten-year cardiac risk estimates in schizophrenia patients from the CATIE study and matched controls. Schizophr Research [Internet]. 2005 [cited 2024 Dec 4];80(1):45-53. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0920996405003750?via%3Dihub

Naderyan Fe'li S, Yassini Ardekani SM, Fallahzadeh H, Dehghani A. Metabolic syndrome and 10-year risk of cardiovascular events among schizophrenia inpatients treated with antipsychotics. Med J Islam Repub Iran [Internet]. 2019 [cited 2024 Dec 4];33:97. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6825382/pdf/mjiri-33-97.pdf

Correll CU, Kane JM, Manu P. Obesity and coronary risk in patients treated with second-generation antipsychotics. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci [Internet]. 2011 [cited 2024 Dec 4];261(6):417-23. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3125452/pdf/nihms276039.pdf

Daumit GL, Goff DC, Meyer JM, Davis VG, Nasrallah HA, McEvoy JP, et al. Antipsychotic effects on estimated 10-year coronary heart disease risk in the CATIE schizophrenia study. Schizophr Res [Internet]. 2008 [cited 2024 Dec 4];105(1-3):175-87. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2614656/pdf/nihms74869.pdf



Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.