Evaluación de los pacientes con contusiones encefálicas en Camagüey

Yanmara Betharte Sotomayor, Yulismaira Pérez Rojas, Gretel Mosquera Betancourt, Rogers Téllez Isla

Texto completo:

XML PDF

Resumen

Fundamento: El trauma craneoencefálico es la primera causa de muerte en pacientes menores de 40 años y afecta a la población activa con una consecuente repercusión económica y secuelas incapacitantes.

Objetivo: Evaluar las características de los pacientes con contusiones encefálicas mediante las escalas de Marshall y Rotterdam.

Metodología: Se realizó un estudio descriptivo en adultos con contusiones encefálicas atendidos en el Hospital Universitario Manuel Ascunce de Camagüey desde 2016 al 2019. La muestra quedó constituida por 74 pacientes, a los que se les realizó una evaluación clínica e imagenológica mediante las escalas de Marshall y Rotterdam, lo que permitió efectuar una terapia médica o quirúrgica. Los datos estadísticos se calcularon con el paquete SSPS para determinar frecuencias absoluta y relativa.

Resultados: Predominaron los lesionados masculinos (86.4 %) en el grupo de 18 y 39 años donde se ubicó el 40.5 % de la muestra. El 28.3 % no tenía lesiones asociadas. El 43.2 % tenía una gradación Marshall II y el 35.1 % un Rotterdam 1, se aplicó tratamiento médico al 62.1 %, el 43.2 % no presentó complicaciones y el 24.3 % requirió ventilación mecánica asistida.

Conclusiones: Las contusiones cerebrales prevalecieron en adultos jóvenes con Marshall II y III, en el Rotterdam los lesionados obtuvieron hasta 3 puntos en la escala. La mayoría no requirió tratamiento quirúrgico, ni ventilación mecánica asistida y no hubo complicación alguna.

Referencias

Alted López E, Bermejo Aznárez S, Chico Fernández M. Actualizaciones en el manejo del traumatismo craneoencefálico grave. Med Intensiva [Internet]. 2009 [citado 24 Abr 2020];33(1):16-30. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/medinte/v33n1/puesta.pdf

Ortega Zufiría JM, Lomelillos Prieto N, Choque Cuba B, Sierra Rodríguez M, Poveda Nuñez P, Tamarit Degenhardt M, et al. Factores clínicos y de neuroimagen asociados con el pronóstico del traumatismo craneoencefálico moderado (AO). Rev cuba neurol neurocir [Internet]. 2018 [citado 24 Abr 2020];8(1):1-23. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubneuro/cnn-2018/cnn181b.pdf

Toledo E, Lebel A, Becerra L, Minster A, Linmam C, Maleki N, et al. The Young brain and concussion: Imaging as a biomarker for diagnosis and prognosis. Neurosc Biobehav Rev [Internet]. 2012 [cited 2020 Apr 24];36(6):1510-31. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3372677/pdf/nihms372845.pdf

Zhao CC, Wang CF, Li WP, Lin Y, Tang QL, Feng JF, et al. Mild Hypothermia Promotes Pericontusion Neuronal sprouting via suppressing suppressor of cytokine signaling 3 expression after moderate traumatic brain injury. J Neurotrauma [Internet]. 2017 [cited 2020 Apr 24];34(8):1636-1644. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/neu.2016.4759

Bárcena Orbe A, Rodríguez Arias CA, Rivero Martín B, Cañizal García JM, Mestre Moreiro C, Calvo Pérez JC, et al. Revisión del traumatismo craneoencefálico. Neurocirugía [Internet]. 2006 [citado 24 abr 2020];17(6): 495-518. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/neuro/v17n6/1.pdf

Frascheri L, Auger C, Rovira A. Contusiones cerebrales. criterios neurorradiológicos. [Edición provisional. XV Simposium de neuromonitorización y tratamiento del paciente neurocrítico Internet]. 2012 [citado 24 Abr 2020]. Disponible en: https://www.neurotrauma.net/pic2012/uploads/Documentacion/Simposium/LauraFranscheri.pdf

Sierran Benítez EM, León Pérez MQ, Rodríguez Ramos E, Pérez Ortiz L. Caracterización clínico-quirúrgico, neuroimagenológico y por neuromonitorización del trauma craneoencefálico en la provincia Matanzas. 2016-2018. Rev méd electrón [Internet]. 2019 [citado 02 Abr 2020];41(2):368-381. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v41n2/1684-1824-rme-41-02-368.pdf

Villarreal Reyna G. Traumatismo Craneoencefálico. Neurocirugía Endovascular [Internet]. 2020 [citado 02 Abr 2020]. Disponible en: https://neurocirugiaendovascular.com/wp-content/uploads/2020/07/TRAUMATISMO-CRANEOENCEFA%CC%81LICO.pdf

Majercik S, Bledsoe J, Ryser D, Hopkins RO, Fair JE, Brock Frost R, et al. Volumetric analysis of day of injury computed tomography is associated with rehabilitation outcomes after traumatic brain injury. J Trauma Acute Care Surg [Internet]. 2017 [cited 2020 Apr 02];82(1):80-92. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5177466/pdf/nihms-822656.pdf

Singh B, Murad MH, Prokop LJ, Erwin PJ, Wang Z, Mommer SK, et al. Meta-analysis of Glasgow coma scale and simplified motor score in predicting traumatic brain injury outcomes. Brain Inj [Internet]. 2013 [cited 2020 Apr 02];27(3):293-300. Available from: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/02699052.2012.743182?scroll=top&needAccess=true

Varela Hernández A, Martínez Terreu C, Muñoz Gajardo R, Torres Aravena R, Orellana Cortez F, Herrera Astudiño P, et al. Relevancia del puntaje de Rotterdam para el pronóstico de empeoramiento en pacientes con traumatismo encéfalocraneano. Rev Chil Neurocirugía [Internet]. 2018 [citado 02 May 2020];44:114-20. Disponible en: https://www.neurocirugiachile.org/wp-content/uploads/2018/11/Varela_p114_v44n2_2018.pdf

Steward KA, Kennedy R, Novack TA, Crowe M, Marson DC, Triebel KL. The Role of Cognitive Reserve in Recovery from Traumatic Brain Injury. J Head Trauma Rehabil [Internet]. 2018 [cited 2020 Apr 02];33(1):18-27. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5693786/pdf/nihms861461.pdf

Dhandapani S, Manju D, Sharma B, Mahapatra A. Prognostic significance of age in traumatic brain injury. J Neurosci Rural Pract [Internet]. 2012 [cited 2020 Apr 02];3(2):131-5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3409980/

Fu TS, Jing R, McFaull SR, Cusimano MD. Recent trends in hospitalization and in hospital mortality associated with traumatic brain injury in Canada: A nationwide, population-based study. J Trauma Acute Care Surg [Internet]. 2015 [cited 2020 Sep 10];79(3):449-54. Available from: https://tspace.library.utoronto.ca/bitstream/1807/69970/1/Hospital%20trends%20manuscript%20-%20final.pdf

Salas Ojeda MI, Agüero Y, Vilca M, Benllachpiquer V, Glavich V. Factores pronóstico de la condición clínica al alta hospitalaria de pacientes con contusión cerebral post-trauma. Rev Per Epidemiol [Internet]. 2010 [citado 9 Abr 2020];14(2):139-52. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=203119666008

Varela Hernández A, Tamakloe K, Paucar Calderón IJ, Silva Adán S, Medrano García R. Pronóstico de empeoramiento topográfico significativo en pacientes con traumatismo craneoencefálico. AMC [Internet]. 2013 [citado 02 Abr 2020];17(5):531-43. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amc/v17n5/amc030513.pdf

Mendes Sambalundo A. Programa psicoeducativo “PROTEC” para la atención de jóvenes con traumatismos craneoencefálicos ingresados en el Hospital General de Huambo, Angola. [Tesis Doctorado Psicología Internet]. Villa Clara: Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas; 2015. [citado 12 Abr 2020]. Disponible en: http://dspace.uclv.edu.cu/handle/123456789/7663

Marinho C da SR, Santos JN de A, MoraisFilho LA, Valença CN, Santos EG de O, Bay Júnior O de G. Accidente de tráfico: análisis de los casos de traumatismo cranoencefálico. Enferm glob [Internet]. 2019 [citado 12 Abr 2020];(54):323-32. Disponible en: https://revistas.um.es/eglobal/article/view/324751/258371

Díaz S, Lorente L, Valles J, Rello J. Neumonía asociada a la ventilación mecánica. Med Intensiva [Internet]. 2010 [citado 02 Apr 2020];34(5):318-24. Disponible en: https://www.medintensiva.org/es-pdf-S0210569110000896

Culay Pérez A, Ferrer Tan IJ, Álvarez Serrano E, Fernández Carmenates A, Ferrer Herrera IM, Borrego Lastre X. Infecciones en pacientes con trauma craneoencefálico en el Servicio de Politrauma: Camagüey 2013-2015. AMC [Internet]. 2017 [citado 02 Abr 2020];21(2):246-57. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amc/v21n2/amc090217.pdf

Coasaca Torres JA, Loayza_Alarico MJ, Navarrette-Mejía PJ. Complicaciones por rotura de aneurismas cerebrales en pacientes operados en un hospital de Lima-Perú. 2006- 2014. Rev Fac Med Hum [Internet]. 2018 [citado 2 Abr 2020]; 18(1):29-37. Disponible en: https://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH/article/view/1266/1159



Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.