Revisión Bibliográfica
Hospital Provincial General Camilo Cienfuegos. Sancti Spíritus. Cuba
Valores de referencia del Laboratorio Clínico más empleados en Cuba. Año 2011.
Reference values used in clinical laboratories Cuba. 2011.
Lic. Edelby Escobar Carmona1
- Licenciado en Bioquímica. Máster Oficial en Bioética, Enfermedades Infecciosas y Educación Médica. Profesor Auxiliar. Hospital General Universitario Camilo Cienfuegos. Sancti Spíritus. Cuba 1
RESUMEN
Fundamento: Disponer de los más actualizados valores o intervalos de referencia es de gran utilidad para distinguir entre "salud" y" enfermedad" y así lograr una mejor interpretación de los exámenes de laboratorio. Objetivo: Contribuir a la constante actualización y aplicación de los valores o intervalos de referencia de los complementarios más empleados en Cuba. Desarrollo: Se hizo una revisión exhaustiva de los diagnosticadores registrados en Cuba, describiéndose el método empleado, el fabricante y la muestra biológica usada. Conclusiones: Los exámenes de laboratorio complementan un adecuado método clínico lo que presupone que el resultado puede relacionarse a un valor de referencia pertinente para lograr distinguir correctamente entre sujetos con enfermedad y sin la misma. Su constante actualización y aplicación resulta efectiva desde la enseñanza de pregrado hasta el ejercicio de la profesión de las ciencias médicas.
DeCS: LABORATORIOS, VALORES DE REFERENCIA
Palabras clave: Laboratorio clínico; valores de referencia; intervalos de referencia
SUMMARY
Background: Having the most current values or reference ranges is useful to distinguish between "health" and "disease" and thus achieving a better interpretation of laboratory tests. Objective: To contribute to the constant updating and application of reference values or ranges of lab tests most commonly used in Cuba. Development: An exhaustive review was made of the diagnoses recorded in Cuba, describing the method used, the manufacturer and the biological sample used. Conclusions: Laboratory tests complement an adequate clinical method which presupposes that the result may be related to a relevant reference value to achieve a correct distinction between subjects with and without the disease. Its constant updating and application is effective from undergraduate teaching to the practice of the medical science profession.
MeSH: LABORATORIES, REREFERENCE VALUESKeywords: Clinical laboratory; reference values, reference intervals
INTRODUCCIÓN
Los valores o intervalos de referencia del laboratorio clínico constituyen un objetivo básico en la docencia y en la práctica clínica diaria de las Ciencias Médicas; los constantes cambios que experimentan cada año, hacen que el personal médico y paramédico se encuentre en constante retroalimentación con nuestros departamentos para conocer el impacto que puedan tener sobre la salud del paciente. En el Suplemento No. 1 del año 2009 de la Gaceta Médica Espirituana y en el marco de la Jornada Científica del Capítulo Espirituano de la Sociedad Cubana de Patología Clínica, se hizo la primera revisión sobre este tema lo cual constituyó un punto de partida para el análisis del mismo con una mayor profundidad1. Se abordó nuevamente el tema donde se hizo una reflexión sobre la atención que hay que brindarle a las variaciones biológicas que experimentan los metabolitos en las diversas muestras biológicas y las cuales no se le brinda la debida atención desde los estudios de pre-grado2. En esta nueva edición se añadieron los valores de complejos hematológicos, marcadores tumorales y determinaciones hormonales que se van convirtiendo en complemento del tan necesitado método clínico. Esperamos que el presente material sea de utilidad en la atención médica de excelencia que demanda Cuba y el mundo.
HEMATOLOGÍA
Examen |
Método |
Fabricante |
Muestra |
Valores de referencia |
Hemoglobina (método cuantitativo) |
Cianometa hemoglobina |
E.P.B. "Carlos J. Finlay" |
Sangre total o con anticoagulante |
Mujeres: 110-130 g/L Hombres: 120-150 g/L |
ELITech |
Sangre fresca en EDTA |
Mujer adulta: 120-150 g/L Hombre adulto: 139-163 g/L Recién nacido: 180-215 g/L Infantes (6 meses): 128-160 g/L Infantes (1 año): 100-140 g/L Niños (8 años): 115-148 g/L Niños (14 años): 116-150 g/L |
||
Hematócrito |
Microhematócrito |
|
Sangre total o con EDTA o heparina como anticoagulante |
Mujeres: 037-047 L/L Hombres:040-050 L/L |
Velocidad de sedimentación globular (VSG) |
Westergreen |
E.P.B. "Carlos J. Finlay" |
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante |
Mujeres: 5-20 mm/h Hombres: 3-10 mm/h |
Leucocitos (conteo diferencial) |
Conteo visual en cámara de Neubauer |
E.P.B. "Carlos J. Finlay" |
Sangre total |
Neutrófilos: 0.55-0.65 Eosinófilos: 0.02-0.04 Basófilos: 0.00-0.01 Linfocitos: 0.25-0.35 Monocitos: 0.03-0.06 |
Leucocitos (conteo total)
|
Extensión con portaobjeto y coloración con Giemsa |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Sangre total |
5-10 x 109/L |
Conteo absoluto de eosinófilos |
Conteo visual en cámara de Neubauer |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Sangre fresca
|
0.1-0.3 x 109/L |
Conteo de reticulocitos |
Microscopía sobre coloraciones coloreadas supravitalmente |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Sangre fresca |
5-15 x 10-3 |
Hierro sérico |
Colorimétrico |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
8.95-30 μmol/L |
Transferrina |
Turbidimétrico cuantitativo |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero fresco |
170-340 mg/dL |
Constantes corpusculares Volumen corpuscular medio (VCM) |
|
|
|
80-92 fr/L |
Hemoglobina corpuscular media (HCM) |
|
|
|
27-32 pg |
Concentración hemoglóbica corpuscular media (CHCM) |
|
|
|
320-360 g/L |
Fragilidad osmótica de los hematíes |
|
Fragilidad máxima: 5.0 g/L NaCl |
||
|
Fragilidad mínima: 1.0 g/L NaCl |
Complejos hematológicos Sysmex XT-1800iRoche
Examen |
Valor de referencia |
Leucocitos |
Mujeres: 4.05-7.75 x 109/L Hombres: 4.12-11.13 x 109/L |
Neutrófilos |
Mujeres: 47.3-66.7% Hombres: 32.2-62.1% |
Linfocitos |
Mujeres:24.3-43.0% Hombres: 21.2-49.6% |
Monocitos |
Mujeres:5.6-12.3% Hombres:5-11.6% |
Eosinófilos |
Mujeres:0.7-8.3% Hombres:0.6-8.8% |
Basófilos |
Mujeres:0.2-1.1% Hombres:0.1-0.8% |
Neutrófilos |
Mujeres: 1.96-4.95 Hombres:2.0-6.66 |
Linfocitos |
Mujeres:1.30-3.20 Hombres:1.51-3.50 |
Monocitos |
Mujeres:0.25-0.71 Hombres:0.35-0.96 |
Eosinófilos |
Mujeres:0.05-0.38 Hombres:0.03-0.64 |
Basófilos |
Mujeres:0.01-0.08 Hombres:0.01-0.06 |
Conteo de glóbulos rojos |
Mujeres:4.07-4.92 x 109/L Hombres:4.37-5.67 x 109/L |
Hemoglobina |
Mujeres:12.0-14.1 g/dL Hombres: 13.3-17.0 g/dL |
Hematócrito |
Mujeres:33.5-43.3 Hombres:42.1-50.5 |
Volumen corpuscular medio (VCM) |
Mujeres:77.2-97.5 fL Hombres:83.7-96.3 fL |
Hemoglobina corpuscular media (HCM) |
Mujeres: 26.6-31.8 pg Hombres: 28.1-31.5 pg |
Concentración hemoglóbica corpuscular media (CHCM) |
Mujeres:31.8-34.9 g/dL Hombres:31.6-35.6 g/dL |
RDW-CV: ancho de distribución de eritrocitos, (coeficiente de variación) |
Mujeres: 11.6-14.7% Hombres:11.9-12.9% |
RDW-SD: ancho de distribución de eritrocitos (desviación estándar)
|
Mujeres: 36.9-50.2 fL Hombres: 39.9-46.3 fL |
Tiempo coagulación |
Lee White |
|
Sangre fresca |
5-10 minutos |
Tiempo de sangramiento |
Duke |
|
Sangre capilar |
1-3 minutos |
Conteo de plaquetas |
Brecher |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Sangre fresca o con oxalato de amonio 0.0703 mol/L como anticoagulante |
150-350 x 109/L |
Retracción del coágulo |
|
|
Sangre total |
1-3 horas |
Tiempo de protrombina (TP) |
Quick modificado |
Futura System S.r.l-ITALY |
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante |
T. control ± 3s |
Quick modificado |
SPINREACT |
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante |
Segundos:13-17 Porcentaje: 70-120% Tasa: 0.9-1.2 |
|
Tiempo de tromboplastina parcial activado con kaolín (TPTKaolín) |
Rapaport |
Futura System S.r.l-ITALY |
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante |
30-60 segundos
|
Rapaport |
SPINREACT |
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante |
24-36 segundos |
|
Fibrinógeno |
|
SPINREACT |
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante |
2-4 g/L |
QUÍMICA SANGUÍNEA
Examen |
Método |
Fabricante |
Muestra |
Valores de referencia |
||
Glicemia |
Enzimático colorimétrico (glucosa oxidasa-RapiGluco- Test) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Suero |
4.2-6.11 mmol/L |
||
Creatinina
|
Cinético sin desproteinización (Jaffé) |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Suero, plasma con heparina |
Mujeres: 53-97 μmol/L Hombres: 80-115 μmol/L |
||
Enzimático colorimétrico (PAP) |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Suero y plasma |
Mujeres: 45-84 μmol/L Hombres: 59-104 μmol/L
|
|||
Colorimétrico punto final con desproteinización (Jaffé) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨¨
|
Suero
|
97-128 μmol/L
|
|||
Cinético colorimétrico |
CENTIS |
Suero |
61,8 - 132,6 μmol/L |
|||
Ácido úrico |
Enzimático colorimétrico. Trinder. Punto final |
ELITech
|
Suero y plasma con heparina
|
Mujeres: 155-357 μmol/L Hombres: 208-428 μmol/L
|
||
Enzimático colorimétrico (Uratos-Monotest) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨¨ |
Suero y plasma |
Mujeres: 155-357 μmol/L Hombres: 208-428 μmol/L |
|||
Urea |
Enzimático colorimétrico |
Diasys Diagnostics Systems GMBH
|
Suero y plasma con heparina y EDTA (no usar heparina con amonio)
|
Global: 2.8-7.2 mmol/L Mujeres < 50 años: 2.6-6.7 mol/L Mujeres > 50 años: 3.5-7.2 mol/L Hombres < 50 años: 3.2-7.3 mmol/L Hombres > 50 años: 3.0-9.2 mmol/L Niños: 1-3 años: 1.8-6.0 mmol/L 4-13 años: 2.5-6.0 mmol/L 14-19 años: 2.9-7.5 mmol/L |
||
Enzimático-colorimétrico (Salic-Urea)
|
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨
|
Suero
|
3.3-8.3 mmol/L |
|||
Cinético ultravioleta (Urea-UV) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero y plasma |
1.8-6.1 mmol/L |
|||
Proteínas totales |
Colorimétrico (Biuret) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
40-80 g/L |
||
Albúmina |
Colorimétrico (Verde bromocresol) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
38-54 g/L |
||
Colesterol |
Enzimático colorimétrico (Colestest) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
3.87-6.71 mmol/L |
||
Triacilglicéridos (TAG) |
Enzimático colorimétrico (Monotriglitest) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
Mujeres: 0.46-1.60 mmol/L Hombres: 0.68-1.88 mmol/L |
||
HDL-colesterol |
Inmuno- enzimático |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Suero |
≥ 0.9 mmol/L
|
||
Precipitación con fosfotungstato |
SPINREACT
|
Suero o plasma |
|
Hombres |
Mujeres |
|
Bajo riesgo |
> 1.42 mmol/L |
> 1.68 mmol/L |
||||
Riesgo estándar |
0.90-1.42 mmol/L |
1.16-1.68 mmol/L |
||||
Riesgo incrementado |
< 0.90 mmol/L
|
< 1.16 mmol/L |
||||
Enzimático colorimétrico directo |
SPINREACT |
Suero o plasma heparinizado |
|
Hombres |
Mujeres |
|
Bajo riesgo
|
> 1.29 mmol/L |
> 1.54 mmol/L |
||||
Riesgo normal |
0.90-1.29 mmol/L |
1.16-1.554 mmol/L |
||||
Alto riesgo |
< 0.90 mmol/L |
< 1.16 mmol/L |
||||
LDL-colesterol |
Enzimático colorimétrico |
SPINREACT
|
Suero |
Óptimo |
< 2.29 mmol/L |
|
Intervalo óptimo |
2.29-3.34 mmol/L |
|||||
Límite superior |
3.36-4.14 mmol/L |
|||||
Alto |
>4.14 mmol/L |
|||||
Lipoproteína (a)
|
Inmunoturbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero fresco |
Hasta 30 mg/dL |
||
Inmunoturbidimétrico |
SPINREACT |
Suero fresco o plasma |
Hasta 30 mg/dL |
|||
Apolipoproteína A1 (Apo A1) |
Inmunoturbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero fresco |
Mujeres: 107-177 mg/dL Hombres: 107-205 mg/dL |
||
Apolipoproteína B (Apo B) |
Inmunoturbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero fresco |
Mujeres: 60-138 mg/dL Hombres:52-129 mg/dL |
Alanina amino transferasa ó transaminasa glutámico pirúvico ALAT (TGP) |
Enzimático colorimétrico (ALT-test) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨
|
Suero
|
Hasta 49 UI/L
|
||
Colorimétrico. Punto final |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero
|
Hasta 12 UI/L |
|||
Aspartato amino transferasa ó transaminasa glutámico oxalacética ASAT (TG0) |
Enzimático colorimétrico (AST-test) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨
|
Suero
|
Hasta 46 UI/L
|
||
Colorimétrico. Punto final |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Suero
|
Hasta 12 UI/L |
|||
Fosfatasa alcalina |
Enzimático colorimétrico (Fal-Test) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
Niños: 180-1200 UI/L Adultos: 100-290 UI/L |
||
Ganma glutamil transpeptidasa (GGT) |
Cinético |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
Mujeres: 5-32 UI/L Hombres: 10-45 UI/L |
||
Lactato deshidrogenasa |
Cinético (LDH-P) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Suero |
200-400 UI/L |
||
Amilasa |
Cinético |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Suero |
< 89 UI/L |
||
Fosfatasa ácida |
Enzimático colorimétrico (Fast Red TB, rojo rápido TR) |
ELITech |
Suero libre de hemólisis (no utilizar plasma) |
Fosfatasa ácida total: 2.5-11.7 UI/L Fosfatasa ácida prostática: 0.2-3.5 UI/L |
||
Creatín quinasa (CK) |
Enzimático colorimétrico |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
Mujeres: 24-170 UI/L Hombres: 24-195 UI/L |
||
Enzimático colorimétrico |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Suero, plasma heparinizado o con EDTA |
Adultos Mujeres < 145 U/L Hombres < 171 U/L Niños Sangre (cordón umbilical) 175 - 402 U/L Recién nacidos 468 - 1200 U/L ≤ 5 días 195 - 700 U/L < 6 meses 41 - 330 U/L > 6 meses 24 - 229 U/L |
|||
Creatín quinasa 2 (MB) |
Enzimático colorimétrico |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
6-25% |
||
Inmunocolorimétrico |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Suero |
< 24 U/L
|
|||
Bilirrubina total (BT) |
Malloy Evelyn modificado. Punto final |
ELITech
|
Suero, plasma |
|
Prematuro |
A término |
0-1 día |
<137 μmol/L |
24-149 μmol/L |
||||
1-2 días |
<205 μmol/L |
58-197 μmol/L |
||||
3-5 días |
<274 μmol/L |
26-205 μmol/L |
||||
5 días |
>5-21 μmol/L |
|||||
Colorimétrico. Malloy-Evelyn |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
Hasta 17 μmol/L |
|||
Colorimétrico. Malloy-Evelyn |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
24 horas: hasta 150 μmol/L 48 horas: 22-193 μmol/L 72 horas: 12-217 μmol/L 4-6 días: hasta 216 μmol/L Niños más un mes: 17 μmol/L Adultos: hasta 21 μmol/L |
|||
Bilirrubina directa (BD) |
Malloy Evelyn modificado. Punto final |
ELITech |
Suero, plasma |
<3.4 μmol/L |
||
Colorimétrico. Malloy-Evelyn
|
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
Hasta 3.4 μmol/L |
|||
Calcio |
Colorimétrico (cresolftaleína complexona) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Suero |
2.02-2.60 mmol/L |
||
Fósforo
|
Colorimétrico (Daly y Ertingshausen) (Fosfóro –UV) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨
|
Suero
|
1.0-1.5 mmol/L
|
||
Colorimétrico (Fiske y Subbarow) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Suero
|
1.0-1.5 mmol/L |
|||
Magnesio |
Colorimétrico (Azul de xilidilo) |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero fresco libre de hemólisis, plasma con heparina, citrato, oxalato o fluoruro de sodio (no usar EDTA) |
1.9-2.5 mg/dL |
||
Cloruro |
Tiocianato de mercurio. Colorimétrico, punto final |
CPM Scientifica S.a.S. |
Suero, plasma heparinizado.
|
Suero, plasma: 98-107 mmol/L
|
||
Hemoglobina glicosilada o glucosilada (HbA1c)
|
Separación rápida por resina de intercambio iónico |
Human |
Sangre total con EDTA |
4,5 -7 %: Metabolismo bien controlado o diabéticos estabilizados ≥8,5%: Diabéticos con desbalance metabólico |
||
Inmuno turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Sangre venosa o capilar, usar exclusivamente EDTA potásico o heparina de amonio como anticoagulantes |
4-6%: sujetos no diabéticos 6-8 %: sujetos diabéticos compensados hasta 20%: sujetos diabéticos descontrolados |
|||
Inmunoturbidimétrico |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Sangre entera con EDTA como antocoagulante |
Sujetos no diabéticos: 4 – 6 % Hiperglicemia persistente durante las últimas 6 a 8 semanas: > 7 %
|
ORINA
Examen |
Método |
Fabricante |
Muestra |
Valores de referencia |
||
Parcial de orina
|
Precipitación proteica con ácido sulfosalisílico y microscopía |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Orina fresca |
pH: 5.5-6.5 Aspecto: transparente o ligeramente turbio. Color: amarillo claro a ámbar claro. Densidad: 1015-1025 Proteínas: no contiene (negativa) Glucosa: no contiene (Benedict azul) Hematíes: 0-2 x campo Leucocitos: 0-10 x campo Cilindros hialinos: 0-1 x campo |
||
Cituria |
Precipitación proteica con ácido y microscopía |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Orina fresca |
Leucocitos: ≤ 20 x106 /L Hematíes: ≤ 10 x106 /L Cilindros hialinos: ≤ 0 x106 /L
|
||
Microalbuminuria |
Cualitativo o semicuantitativo Aglutinación directa en partículas de látex |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Orina fresca |
negativa (método cualitativo) positivo (método semicuantitativo) 0,02 g/L 0,04 g/L 0,08 g/L 0,16 g/L 0,32 g/L |
||
Inmunoenzimático tipo sándwich (ELISA) |
Centro de Inmunoensayo |
Orina fresca |
< 20 mg/L |
|||
Orina de 24 horas |
< 30 mg/L |
|||||
Cetonuria |
Imbert |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Orina fresca |
Negativo Positivo +, ++, +++ |
||
Conteo de Addis |
Precipitación proteica con ácido, colorimétrico (Biuret) y microscopía |
E.P.B. "Carlos J. Finlay |
Orina emitida según indicación médica (2,6 y 8 horas habitualmente) |
Leucocitos: ≤ 1 x106 /L/min Hematíes:≤ 1 x106 /L Cilindros:≤ 0.250 x106 /L |
||
Glucosuria |
Benedict |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Orina fresca |
Reacción
|
Expresión del resultado
|
Concentración aproximada de glucosa (mg/100mL) |
Azul transparente o enturbiamiento verde no precipitado |
0 |
<100 |
||||
Verde con precipitado amarillo |
1+ |
250 |
||||
Amarillo verde oliva |
2+ |
|
||||
Marrón |
3+ |
1400 |
||||
Naranja rojo |
4+ |
2000 ó más |
||||
Proteinuria 24 horas |
Colorimétrico (Biuret) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Orina de 24 horas
|
0-0.1 g/L/24 horas
|
||
Creatinina |
Cinético sin desproteinización (Jaffé) |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Orina de 24 horas |
Mujeres : 97 – 177 µmol/kg/24h Hombres: 124 – 230 µmol/kg/24h Aclaramiento de creatinina Mujeres 95 - 160 ml/min/1,73 m2 Hombres 98 - 156 ml/min/1,73 m2 |
||
Enzimático colorimétrico (PAP) |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Primera orina de la mañana |
Mujeres: 2,55 – 20,0 mmol/L Hombres: 3,54 – 24,6 mmol/L |
|||
Ácido úrico |
Enzimático colorimétrico. Trinder. Punto final |
Diasys Diagnostics Systems GMBH |
Orina de 24 horas |
1500-4500 μmol/24 h
|
||
Magnesio |
Colorimétrico (Azul de xilidilo) |
Futura System S.r.l-ITALY |
Orina de 24 horas |
75-125 mg/24 horas |
||
Cloruro |
Tiocianato de mercurio. Colorimétrico, punto final |
CPM Scientifica S.a.S. |
Orina de 24 horas |
98-107 mmol/L |
||
Parcial de orina |
Reflectometría |
|
Orina fresca emitida 2 horas antes |
BLD (sangre): negativo o <10 Ery/μL |
- Leyenda del Benedict:
Resultado
Azul (0): Negativo
Verde (1+): Ligeros indicios
Amarillo (2+): Débilmente positivo
Naranja (3+): Positivo
Rojo ladrillo (4+): Fuertemente positivo
INMUNOLOGÍA
Examen |
Método |
Fabricante |
Muestra |
Valores de referencia |
Complemento (C3) |
Turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero |
Adultos: 0.75-1.35 g/L Niños: 0.8-1.6 g/L |
Complemento (C4) |
Turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero |
Adultos: 0.09-0.36 g/L Niños: 0.2-0.4 g/L |
Inmunoglobulina G (IgG) |
Turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero |
Adultos: 6.80-14.45 g/L Niños: 3.7- 14 g/L |
Inmunoglobulina M (IgM) |
Turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero |
Mujeres: 0.4-2.50 g/L Hombres: 0.34-2.14 g/L Niños: 0.3-1.7 g/L |
Inmunoglobulina A (IgA) |
Turbidimétrico cuantitativo |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero |
Mujeres: 0.70-3.74 g/L Hombres: 0.83-4.06 g/L Niños: 0.50-2.30 g/L |
Inmunoglobulina E (IgE) |
Inmunoturbidimétrico |
CPM Scientifica S.a.S. |
Suero |
Hasta 1 año: 1.5 kUI/L 2-5 años: <15 kUI/L 6-10 años: < 48 kUI/L 10-14 años: < 90 kUI/L Adultos: hasta 350 kUI/L |
Inmunocomplejos circulantes (ICC) |
|
|
Suero |
0-0.150
|
Electroforesis de Proteínas |
Electroforesis y colorimétrico |
|
Suero |
Proteínas totales (PT): 60-80 g/L Albúmina (Alb): 36.1-46.8 g/L Alfa 1 (α1): 1.6-4.035 g/L Alfa 2 (α2): 4.3-7.5 g/L Beta (β): 4.1-14.5 g/L Ganma (γ): 7.6-18.1 g/L |
Anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (ANCA) |
|
|
Suero |
Negativo
|
Nitroazul de tetrazolium (NBT) |
|
|
Sangre total con heparina |
50≤5% |
Complemento hemolítico total (CH50) |
|
|
Suero |
22-43 UI/mL |
Proteína C reactiva |
Inmuno turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero
|
hasta 6 mg/L
|
Cualitativo o semicuantitativo Aglutinación directa en partículas de látex |
ELITech |
Suero |
negativa (método cualitativo) hasta 6 mg/L (método semicuantitativo) |
|
Aglutinación directa en partículas de látex
|
CENTIS |
Suero |
negativa (método cualitativo) hasta 6 mg/L (método semicuantitativo) |
|
Cualitativo o semicuantitativo Aglutinación directa en partículas de látex |
CENTIS |
Suero |
negativa (método cualitativo) hasta 6 mg/L (método semicuantitativo) |
|
Factor reumatoideo |
Inmuno turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero
|
Hasta 20 UI/mL
|
Cualitativo o semicuantitativo |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero |
negativo (método cualitativo) |
|
Aglutinación directa en partículas de látex |
CENTIS |
Suero |
hasta 8 UI/mL (método semicuantitativo) |
|
Cadena ligera kappa |
Inmuno turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero u orina fresca centrifugada |
Suero :2.0-4.0 g/L Orina: <10 mg/L |
Cadena ligera lambda |
Inmuno turbidimétrico |
Futura System S.r.l-ITALY |
Suero u orina fresca centrifugada |
Suero : 1.10-2.40 g/L Orina: <10 mg/L |
Ceruloplasmina |
Inmunoturbidimétrico |
CPM Scientifica S.a.S. |
Suero |
0.22-0.61 g/L
|
Anti-transglutaminasa |
Inmuno cromatográfico |
C.I.G.B. S.S. |
Sangre, suero o plasma |
Negativo Positivo |
HORMONAS, MARCADORES TUMORALES, ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y OTROS (ELISAx)
Centro de Inmunoensayo
Determinación |
Valor de referencia |
|||
Prenatal: |
||||
Alfafetoproteína |
Dos veces el valor de la mediana para la edad gestacional correspondiente |
|||
Edad Gestacional |
Medianas (UI/mL) |
|||
15 |
25,00 |
|||
16 |
28,80 |
|||
17 |
33,40 |
|||
18 |
39,90 |
|||
19 |
41,50 |
|||
Hormona gonadotropina coriónica (β) |
≤160 UI/mL. |
|||
Neonatal: |
||||
Hormona estimulante del tiroides (TSH) |
Muestra recolectada entre el tercer y el séptimo día de nacido Sangre del cordón: ≤25 mUI/L Sangre del talón:≤15 mUI/L Factor de Conversión: mUI/L de sangre total x 2,2 = mUI/L de suero |
|||
Tiroxina (T4) |
≥100 nmol/L Factor de conversión: nmol/L x 0,078 = μg/dL μg/dL x 12,87 = nmol/L |
|||
17 OH progesterona |
Muestra recolectada entre el tercer y séptimo día de vida <55 nmol/L (40.15 ng/mL) Factor de conversión: nmol/L de sangre = 0,73 ng/mL de suero |
|||
Biotinidasa |
Púrpura: Presencia de Actividad de Biotinidasa (Normal) Ausencia de color: Ausencia de la Actividad de Biotinidasa (Posible deficiencia enzimática total. (Repetir la muestra) Púrpura claro: Actividad de Biotinidasa significativamente reducida: Posible deficiencia enzimática parcial. (Repetir la muestra)
|
|||
Galactosa total (Galactosa y Galactosa 1-fosfato) |
≤0,56 mmol/L (10 mg/dL) Factor de conversión: 0,056 mmol/L= 1mg/dL |
|||
Fenilalanemia (hiperfenilalanemia) o fenilcetonuria xx |
<240 µmol de Factor de conversión más usado: μmol/L= 60,54 x mg/dL Phe/L |
|||
Marcadores tumorales |
||||
Antígeno específico de próstata (PSA) |
PSA total: Normal: <3.7 µg/L Dudosa: 3.7-10 µg/L Positiva: >10 µg/L PSA libre: Riesgo: ≤25% Normal: >25% |
|||
Alfafetoproteína |
Población mayor de 50 años: Normal: < 15 UI/mL Sospechosa: 15-30 UI/mL Positivas: > 30 UI/mL |
|||
Hormona gonadotropina coriónica (β) |
≤160 UI/mL |
|||
Enfermedades infecciosas |
||||
IgM dengue |
Reactiva No reactiva |
|||
Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) |
Reactiva No reactiva |
|||
Antígeno Core del virus de la hepatitis B (anti-HBcAg) |
Positiva Negativa |
|||
Enfermedad de Chagas |
Reactiva No reactiva |
|||
HANSEN anticuerpos IgM contra Mycobacterium leprae |
Reactiva No reactiva |
|||
Anticuerpos anti hepatitis C (HCV) |
Reactiva No reactiva |
|||
HIV |
Reactiva No reactiva |
|||
Otros |
||||
IgE |
Recién Nacidos |
5 UI/mL |
||
Menores de 1 año |
5 UI/mL |
|||
De 1 a 5 años |
60 UI/mL |
|||
De 6 a 9 años |
90 UI/mL |
|||
De 10 a 15 años |
200 UI/mL |
|||
Adultos
|
150 UI/mL
|
x Ensayo inmunoenzimático
xx Se sigue denominando fenilcetonuria a la prueba, aunque como se expresa, la determinación es hecha en sangre
HORMONAS Y MARCADORES TUMORALES (IRMAx Y RIAxx)
Centro de Isótopos (CENTIS)
Determinación |
Valor de referencia |
||
Alfafeto-proteína (AFP) IRMA |
Hombres: 0,47 – 5,39 IU/mL, Mujeres: 0,37 – 4,41 IU/mL Semana 16 del embarazo: 30 IU/mL (1MOM) Conversión de las unidades de medida 1 IU/mL = 1,21 ng/mL |
||
Calcitonina IRMA |
Hombres: < 15 pg/mL Mujeres: < 10 pg/mL |
||
Cortisol RIA |
147 – 726 nmol/L Conversión de las unidades de medida 1 nmol/L = 0,362 ng/mL |
||
Autoanticuerpos anti-Peroxidasa Tiroidea RIA |
≤100 UI/mL |
||
Estriol no conjugado RIA |
Mujeres no embarazadas 0,74 ± 0,75 nmol/L |
||
Semana |
1 MOM (nmol/L) |
||
15 |
9,7 |
||
16 |
10,5 |
||
17 |
11,3 |
||
18 |
12,9 |
||
19 |
14,9 |
||
20 |
20,9 |
||
Conversión de las unidades de medida 1 nmol/L = 0,2884 ng/mL 1 ng/mL = 3,467 nmol/L
|
|||
Globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) IRMA |
Mujeres: 10-330 nmol/L Hombres: 7.7-81 nmol/L |
||
Subunidad β libre de la gonadotropina coriónica humana (βhCG libre) IRMA |
Adultos saludables (excepto embarazadas): < 0,1 mIU/mL |
||
Semana de embarazo |
1 MOM (mIU/mL) |
||
11 |
45,47 |
||
12 |
35,23 |
||
13 |
32,46 |
||
14 |
30,00 |
||
15 |
11,87 |
||
16 |
11,60 |
||
17 |
9,40 |
||
18 |
8,66 |
||
Gonadotropina coriónica humana (hCG) RIA |
Semana de embarazo |
1 MOM (IU/mL) |
|
15 |
28,2 |
||
16 |
25,8 |
||
17 |
24,4 |
||
Hormona de crecimiento humana (hGH) IRMA |
Adultos sanos: 0 – 14 μIU/mL |
||
Insulina IRMA |
Adultos en ayunas: 6 – 44 μIU/mL Conversión de las unidades de medida 1 ng/mL = 28,7 μIU/mL 1 μIU/mL = 5,99 pmol/l |
||
Péptido C IRMA |
Ayunas: 1.07- 3.51 ng/mL Diario: 1.37- 11.8 ng/mL Conversión de las unidades de medida 1 nmol/L = 3,617 ng/mL 1 ng/mL = 0,276 nmol/L |
||
Sulfato de Dehidroepiandrosterona (DHEA-SO4) RIA |
Mujeres: 0,24-6,37 μmol/L Hombres: 1,52-10,68 μmol/L Conversión de las unidades de medida 1 μmol/L = 0,37 μg/mL 1 μg/mL = 2,71 μmol/L |
||
Tiroglobulina humana (hTg) IRMA |
Adultos sanos: 2 – 70 ng/mL |
||
Tiroxina libre (FT4) RIA |
10 – 22 pmol/L Conversión de las unidades de medida 1 pmol/L = 0,0777 ng/dL /L |
||
Antígeno carcinoembriónico (CEA) |
≤ 3.0 ng/mL |
||
Antígeno Prostático Específico libre (PSA libre, fPSA) |
≤0,7 ng/mL |
x Ensayo inmunoradiométrico
xx Ensayo radioinmunoenzimático
HORMONAS Y MARCADORES TUMORALES (IRMA)
Centro de Isótopos (CENTIS)
Hormona |
FSH |
LH |
Prl |
Progesterona |
PSA |
T3 |
T4 |
TSH |
Estrógenos |
Testosterona |
Unidad |
UI/L |
UI/L |
mUI /L |
nmol/L |
ng/mL |
nmol/L |
nmol/L |
mUI /L |
pg/mL |
nmol/mL |
Valor de referencia |
Pico ovulatorio
4-13.5 |
Pico ovulatorio
25-94
|
80-500 |
Fase folicular
0.6-3.8 |
< 3.5 |
1.5.3.4 |
50-150 |
0.3-3.5 |
½ fase folicular 57-227 |
Mujeres
0.9-4.5 (0.26-1.3 g/mL) |
Libre/ Total
|
||||||||||
fase pre-ovulatoria 127-446 |
||||||||||
Fase Lútea
10.5-58 |
|
|||||||||
Pre y post-ovulatorio
0.6-9.5 |
Pre y post-ovulatorio
0.7-9.0 |
|||||||||
|
Hombres
9-38 (2.6-11ng/mL) |
|||||||||
HBP> 25% |
||||||||||
½ fase lútea 77-227 |
||||||||||
Post-menopausia <82 |
||||||||||
Post-menopausia 30-135 |
Post-menopausia 13-80 |
|||||||||
Hombres 15-71 |
FSH: Hormona folículo estimulante LH: Hormona luteinizante
Prl: Prolactina PSA: Antígeno específico de próstata
T3: Triyodotironina T4: Tiroxina
TSH: Hormona estimulante del tiroides HBP: hiperplasia benigna prostática
HORMONAS Y MARCADORES TUMORALES
ELECSYS
Roche Diagnostics GMBH
HORMONAS |
|||||
Hormona |
Valor de referencia |
Factor de conversión |
|||
Cortisol |
Suero y plasma Valores matutinos, 7-10 A.M.: 171-536 nmol/L (6,2-19,4 μg/dL) Valores vespertinos, 4-8 P.M.: 64-327 nmol/L (2,3-11,9 μg/dL) |
nmol/L x 0,03625 = μg/dL nmol/L x 0,3625 = μg/L μg/dL x 27,586 = nmol/L μg/L x 2,7586 = nmol/L |
|||
Cortisol libre urinario: 100-379 nmol/24 h (36-137 μg/24 h) |
|||||
Cortisol en la saliva Valores matutinos, 8-10 A.M.: < 19,1 nmol/L (< 0,69 μg/dL) Valores vespertinos 2:30-3:30 P.M.: < 11,9 nmol/L (< 0,43 μg/dL) |
|||||
Estradiol |
|
pmol/L |
pg/mL |
pmol/L x 0,273 = pg/mL (ng/L) pg/mL x 3,67 = pmol/L
|
|
Hombres
|
28,0-156 |
7,63-42,6
|
|||
Mujeres Fase folicular |
46,0-607 |
12,5-166 |
|||
Fase ovulatoria |
315-1828 |
85,8-498 |
|||
Fase lútea
|
161-774 |
43,8-211 |
|||
Postmenopausia
|
< 18,4-201* |
< 5,00-54,7 |
|||
Gestación |
789-> 15781 |
215-> 4300 |
|||
Niños (1-10 años) Varones |
< 18,4-73,4 |
< 5,00-20,0 |
|||
Niñas |
22,0-99,1 |
6,0-27,0 |
|||
Hormona estimulante de los folículos (FSH) |
Hombres
|
1.5-12.4 mUI/mL |
|
||
Mujeres Fase folicular
|
3.5-12.5 mUI/mL |
||||
Fase ovulatoria
|
4.7-21.5 mUI/mL |
||||
Fase lútea
|
1.7-7.7 mUI/mL
|
||||
Postmenopausia
|
25.8-134.8 mUI/mL
|
||||
Hormona gonadotropina coriónica humana (hcG) |
Semanas de gestación |
|
|||
3 |
5,40-72,0 mUI/mL |
||||
4 |
10,2-708 mUI/mL |
||||
5 |
217-8245 mUI/mL |
||||
6 |
152-32177 mUI/mL |
||||
7 |
4059-153767 mUI/mL |
||||
8 |
31366-149094 mUI/mL |
||||
9 |
59109-135901 mUI/mL |
||||
10 |
44186-170409 mUI/mL |
||||
12 |
27107-201615 mUI/mL |
||||
14 |
24302-93646 mUI/mL |
||||
15 |
12540-69747 mUI/mL |
||||
16 |
8904-55332 mUI/mL |
||||
17 |
8240-51793 mUI/mL |
||||
18 |
9649-55271 mUI/mL |
||||
Hormona luteinizante (LH) |
Hombres |
1.7-8.6 mUI/mL |
|
||
Mujeres Fase folicular |
2.4-12.6 mUI/mL |
||||
Fase ovulatoria |
14.0-95.6 mUI/mL |
||||
Fase lútea |
1.0-11.4 mUI/mL |
||||
Postmenopausia |
7.7-58.5 mUI/mL |
||||
Progesterona |
|
nmol/L |
ng/mL |
nmol/L x 0,314 = ng/mL (μg/L) ng/mL x 3,18 = nmol/L |
|
Hombres |
0,7-4,3 |
0,2-1,4 |
|||
Mujeres Fase folicular |
0,6-4,7 |
0,2-1,5 |
|||
Fase ovulatoria |
2,4-9,4 |
0,8-3,0 |
|||
Fase lútea |
5,3-86 |
1,7-27 |
|||
Postmenopausia |
0,3-2,5 |
0,1-0,8 |
|||
Prolactina |
|
μUI/mL |
ng/mL |
μUI/mL (mUI/L) x 0,047 = ng/mL ng/mL x 21,2 = μUI/mL (mUI/L) |
|
Hombres |
86-324 |
4,04-15,2 |
|||
Mujeres (no embarazadas) |
102-496 |
4,79-23,3 |
|||
Globulina transportadora de las hormonas sexuales (SHBG) |
|
SHBG (nmol/L) |
Testosterona (nmol/L) |
nmol/L x 0,095 = μg/mL (mg/L) μg/mL (mg/L) x 10,53 = nmol/L |
|
Hombres sanos (17-65 años, media 37 años) |
14.5-48.4 |
9.60-28.8 |
|||
Mujeres sanas (17-50 años, media 34 años) |
26.1-110 |
0.34-2.59 |
|||
Mujeres tras la menopausia, sin Tratamiento |
14.1-68.9 |
0.13-2.38 |
|||
|
Índice de testosterona libre o índice de andrógeno libre ITL o IAL (%) |
|
|||
Hombres sanos (17-65 años, media 37 años) |
33.8-106 |
||||
Mujeres sanas (17-50 años, media 34 años) |
0.51-6.53 |
||||
Mujeres tras la menopausia, sin Tratamiento |
0.39-7.44 |
||||
|
Testosterona libre, calculada |
||||
TLc (nmol/L) |
TLc (%) |
||||
Hombres sanos (17-65 años, media 37 años) |
0,204-0,637 |
1,68-2,97 |
|||
Mujeres sanas (17-50 años, media 34 años) |
0,004-0,039 |
0,004-0,039 |
|||
Mujeres tras la menopausia, sin Tratamiento |
0,002-0,037 |
1,09-2,67 |
|||
|
Testosterona biodisponible |
|
|||
TBdc (nmol/L) |
TBdc (%) |
|
|||
|
Hombres sanos (17-65 años, media 37 años) |
4,78-14,9 |
4,78-14,9 |
|
|
Mujeres sanas (17-50 años, media 34 años) |
0,08-0,93 |
17,8-48,3 |
|
||
Mujeres tras la menopausia, sin Tratamiento |
0,06-0,88 |
25,5-62,7 |
|
MARCADORES TUMORALES
ELECSYS
Roche Diagnostics GMBH
Marcador |
Valor de referencia |
Falsos positivos |
Indicaciones |
Alfafetoproteína |
< 10 ng/mL |
Hepatopatías, tirosinemia hereditaria |
Hematoma, tumores testiculares y del seno endodérmico |
Hormona gonadotropina coriónica humana (β hcG) |
< 2 UI/mL |
Embarazo |
Tumores trofloblásticos y testiculares |
CA 19.9 |
< 37 U/mL |
Ictericia, insuficiencia renal (IR), tuberculosis pulmonar |
Neoplasias digestivas, carcinomas mucinosos e indeferenciados de ovario |
CA 125 |
< 35 U/mL |
Endometrosis, derrames serosos, IR |
Tumores ováricos, pulmonares y endometrio |
CA 15.3 |
< 35 U/mL |
Hepatopatías crónicas, IR |
Tumores de mama y ovario |
CA 549 |
< 13 U/mL |
Hepatopatías crónicas, IR |
Tumores de mama y ovario |
CA 50 |
< 17 U/mL |
Ictericia, IR |
Neoplasias digestivas |
Calcitonina |
Hombres: < 27 ng/mL Mujeres: < 17 ng/mL |
IR |
Cáncer medular, cáncer de pulmón, Síndrome de Zollinger-Ellisosn |
Antígeno carcionoembrionario (CEA) |
< 5 ng/mL |
Hepatopatías, colitis ulcerosa, IR, EPOC |
Neoplasias epiteliales |
CYFRA 21-1 |
< 3.3 ng/mL |
Hepatopatías |
Neoplasias epiteliales |
c-erb B-2 |
< 15 U/mL |
Cirrosis hepática |
Tumores de mama, ovárico y adenocarcinomas de pulmón y próstata |
PAP |
< 4 ng/mL |
Hiperplasia prostática, prostatitis |
Cáncer de próstata |
5 HIA |
1-5 mg/24 h |
Factores alimenticios: café, alcohol, piña, frutos sexos, plátanos |
Tumores carcinoides, feocromocitoma |
MCA |
< 13 U/mL |
Hepatopatías crónicas, IR |
Tumores de mama y ovario |
NSE |
< 14 m/L |
Neuropatías, IR |
Carcinoma microcítico de pulmón, tumor carcinoide, neuroblastomas, Tumor de Wilm, algunos sarcomas |
Antígeno específico de próstata (PSA) |
< 70 años < 4ng/mL > 70 años hasta 6.9 ng/mL |
Hiperplasia prostática, prostatitis |
Cáncer de próstata |
SSC |
< 2.5 ng/mL |
IR, tuberculosis, pénfigo, psoriasis, eczemas |
Carcinomas epidermoides |
TAG 72 |
< 6 U/mL |
IR, hepatopatías crônicas y quistes ováricos |
Carcinomas digestivos, ováricos y pulmonares |
Tiroglobulina |
< 27 ng/mL |
Embarazo (3er. trimestre), tiroiditis subaguda, adenoma tóxico tiroideo, Síndrome de Goitier |
Neoplasias foliculares y papilares de tiroides |
TPA |
< 75 U/mL |
Hepatopatías, IR, enfermedades infecciosas |
Neoplasias epiteliales |
TPS |
< 75 U/mL |
Hepatopatías, IR, enfermedades infecciosas |
Neoplasias epiteliales |
HEMOGASOMETRÍA
Gasometría (sangre arterial) |
Valor de referencia |
pH |
7.35-7.45 |
PCO 2 |
4.6-6.0 kPa |
PO 2 |
12.7-13.3 kPa |
Oxihemoglobina HbO2 |
0.97-1-00 |
Bicarbonato estándar (BS) |
21-25 mmol/L |
Exceso de base (EB) |
- 2.5 a +2.5 mmol/L |
Gasometría (sangre venosa) |
|
pH |
7.25-7.35 |
pCO2 |
35-45 mmHg |
pO 2 |
95-100 mmHg |
Oxihemoglobina HbO2 |
0.6-0.85 |
Bicarbonato estándar(BS) |
21-25 mmol/L |
Exceso de base (EB) |
0-±2.5 mmol/L |
LIQUIDOS BIOLÓGICOS
Líquido cefalorraquídeo:
Examen |
Valor de Referencia |
Células (conteo global de leucocitos) |
0- 8/ 106/L |
Células (conteo diferencial) |
Linfocitos |
Proteínas |
0.15-0.45 g/L |
Glucosa |
1.3-2.73 mmol/L |
Cloruros |
118-132-mmol/L |
Magnesio |
2.4-3.1 mg/dL |
Líquido seminal (semen)
Espermograma, espermiograma o análisis del líquido seminal:
- Volumen: 1.5-6,0 mL o más.
- Viscosidad: normal formación de filamento de 2.0 cm., aproximadamente.
- Aspecto: opalescente y homogéneo.
- Aglutinación: negativa.
- Color: grisáceo.
- pH: 7,2 - 7,8.
- Motilidad: (a) + (b) > 50 % o (a) > 25 %.
- Viabilidad: > 50 % de vivos. Concentración: > 20 x 106 espermatozoides/mL.
- Total de espermatozoides por eyaculado: > 40 x 10 espermatozoides/ eyaculado.
- Morfología: > 70 % de espermatozoides normales.
- Leucocitos peroxidasa positivos: < 1x 106 leucocitos peroxidas positivos (lpp)/ mL
- Prueba de hinchamiento hipoosmótico: > 54 % de hinchados.
- Condensación cromatínica: > 52 % de no condensados.
- Fructosa: 12,1 - 29,3 mmol/L.
- Glicero-fosforil-colina: 1.4 - 2.8 mmol/L.
- Fosfatasa ácida: 55 - 138 UI/L.
Moco cervical:
Test cervical:
pH: 7-8
Cantidad: 3
0 = 0
1 = 0.1 ml
2 = 0.2 ml
3 = 0.3 o más
Viscosidad: 3
0 = Gruesa, Alta viscosidad
Moco Premenstrual
1 = Tipo Intermedio
2 = Moco Medianamente viscoso
3 =Moco normal de mediado de ciclo (Preovulatorio)
Cristalización: 3
0 = No cristalización
1 = Cristalización Atípica
2 = Ramas Primarias y Secundarias
3 = Ramas Terciarias y Cuaternarias
Filancia: 3
0 = 0
1 = 1 – 4 cm
2 = 5 – 8 cm
3 = + 9 cm
Celularidad: 3
0 = 11 Células
1 = 6 - 10 Células
2 = 1 - 4 Células
3 = 0 Células
Score cervical: ≥10 (óptimo=15)
Test post-coital:
Exocérvix:
No. espermatozoides: 25 (grado 2 y 3)
pH: 6-7
Endocérvix:
No. Espermatozoides: 10 (grado 2 y 3)
pH: 6-7
MOVILIDAD ESPERMÁTICA (grados):
- 0 = Inmóviles
- 1 = In Situ
- 2 = Movimiento lento
- 3 = Movimiento rápido
Líquido amniótico:
Color |
Situación asociada |
Acrómico a pajizo |
Normal (lo que no excluye eritoblastosis) |
Amarillo |
Eritroblastosis |
Verdoso (meconio) |
Hipoxia fetal (excepto durante el embarazo temprano) |
Oscuro a rojo marrón |
MUERTE FETAL |
Isoinmunización:
Interpretación de la gráfica de Liley:
Zona No.1: Puede ser Rh + ó Rh – (Niño sano, Coombs negativo)
Zona No.2: Niño afectado (Coombs positivo Hb 100-110 g/L y Hb 120 140 g/L).
Zona No.3: Niño afectado (Coombs positivo +++ Hb <80 g/L). Puede requerir transfusión intra-útero.
Pruebas de madurez pulmonar:
- Test de Gluck o relación lecitina/esfingomielina (L/S):
- Menor de 24 Semanas = 0,5
- 32 Semanas = mayor de 1
- 35 Semanas = 2 (madurez pulmonar fetal)
- Fosfatidilglicerol (PG):
- Mayor de 1% = Madurez pulmonar fetal.
- Test de Clements (Shake test, prueba de la burbuja):
- Negativo: primer y segundo tubos.
- Positivo: a partir del tercer tubo.
- Densidad óptica a 650 nm (DO 650):
- A650>0,15 (madurez fetal)
Pruebas de madurez fetal:
- Test del sulfato de Azul de Nilo 1%:
≥ 20 células naranjas: feto maduro
- Determinación de creatinina verdadera:
1.5-2.0 mg/dL (132-176.8 μmol/L)
Otras pruebas de interés:
- Prueba de cristalización o de arborización:
Test positivo sólo para líquido amniótico (aparecen helechos en la observación microscópica, muy útil para valorar Ruptura Prematura de Membranas)
OTRAS DETERMINACIONES HORMONALES
Examen |
Método |
Fabricante
|
Muestra |
Valores de referencia |
Hormona gonadotropina coriónica (b) o Test de embarazo |
Inmunocromatográfico
|
C.I.G.B. S.S.
|
Orina fresca (preferentemente la primera del día) |
Negativo Positivo No válido |
Inmunoensayo por cromatografía de flujo lateral |
CENTIS |
Orina fresca (preferentemente la primera del día) |
Negativo Positivo No válido |
|
Cualitativo Aglutinación directa en partículas de látex (RapiLat-HCG) |
E.P.B. "Carlos J. Finlay¨ |
Orina fresca (preferentemente la primera del día) |
Negativo Positivo |
CONCLUSIONES
Los exámenes de laboratorio complementan un adecuado método clínico; una correcta interpretación de los mismos presupone que el resultado puede relacionarse a un valor de referencia pertinente para lograr distinguir correctamente entre sujetos con enfermedad y sin ella. Su constante actualización y aplicación resulta efectiva desde la enseñanza de pregrado hasta el ejercicio de la profesión de las ciencias médicas.
BIBLIOGRAFÍA
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- ELITechGroup (Página principal en Internet). [Actualizado diciembre 2010; citado 18 de diciembre 2010]. Disponible en: http://www.elitechgroup.com/en/
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- TecnoSuma INTERNACIONAL (Página principal en Internet). [Actualizado diciembre 2010; citado 18 de diciembre 2010]. Disponible en: http://www.tecnosuma.com/
- Centro para el control Estatal de la Calidad de los Medicamentos (CECMED). Lista de diagnosticadores con autorización de comercialización en Cuba (Actualizado: Febrero 2011). Disponible en: http://www.cecmed.sld.cu/Docs/RegSan/RegSanDiag.pdf
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