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REPORTE ORIGINAL

Tromboembolismo pulmonar, estudio de diez años en cuidados progresivos.RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo y transversal, mediante la revisión de 8546 protocolos de necropsias, de los cuales se obtuvo: que 229 pacientes,  fallecen por esta causa .De aquí se revisaron solo las historias clínicas de los pacientes que fueron admitidos en las unidades de cuidados progresivos y  fallecieron, cuando fueron sometidos a ventilación artificial mecánica como parte del tratamiento de la insuficiencia respiratoria secundaria a la embolia pulmonar o como parte de otra situación clínica, la muestra quedó conformada por 83 casos, que presentan, una embolia pulmonar, como causa directa o no de muerte, en el período comprendido entre enero de 1995 y junio del 2005.Los datos se recogieron en una encuesta, que refleja la edad, el sexo, los factores predisponentes, el tipo de red arterial ocluida, los síntomas más frecuentes, los hallazgos anatomopatológicos , el tratamiento utilizado, profiláctico o curativo, y si existió correlación clínico-patológica, los datos fueron procesados en una computadora FOUNDER, compatible con el paquete estadístico.

DeCS: Embolia pulmonar/ epidemiología.
Palabras clave: Embolia pulmonar/ epidemiología.

ABSTRACT

A descriptive cross-sectional study was carried out, by reviewing 8546 protocols of autopsies, which yielded that 229 patients die from this cause. Of them, a review was made of only the clinical histories of patients admitted in units of progressive care and died when subjected to mechanical ventilation as a part of the treatment of respiratory failure secondary to lung embolism, or as a part of another clinical situation. The sample was made up of 83 cases that had pulmonary embolism as a direct or indirect cause of death, in the period from January of 1995 to June of 2005. Data were collected in a survey that reflects the age, the sex, the predisposing factors, the type of arterial net occluded, the most frequent symptoms, the anatomopathological findings, the treatment used, preventive or healing, and if a clinical-pathological correlation existed. The data were processed in a Founder computer, compatible with the statistical package.

MeSH: PULMONARY EMBOLISM / epidemiología.
Keywords: Pulmonary embolism / epidemiología.

Libán Borroto Segura, Rodolfo Rodríguez Gómez, Luis Rafael González Díaz, Esther Leidis Vega Veloso
395 lecturas
Caracterización de la hemorragia subaracnoidea espontánea en el Hospital de Sancti Spíritus. Año 2004RESUMEN

Introducción. La hemorragia subaracnoidea (HSA) representa 6-8 de todos los ictus, cursa con frecuentes complicaciones y elevada mortalidad. Objetivo. Describir los aspectos más importantes relacionados con los pacientes ingresados por HSA. Material y método. Se realizó un estudio descriptivo- retrospectivo que incluyó todos los pacientes egresados con el diagnóstico de HSA del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus, durante el año 2004. Resultados. Egresaron 36 pacientes con el diagnóstico de HSA, 16 de ellos fallecidos, siendo esta letalidad muy superior al resto de los ictus. Entre los fallecidos predominó un peor debut clínico y mayor lesión en la tomografía computarizada. La enfermedad fue más común en mujeres. La hipertensión endocraneana (HEC) como complicación y causa de muerte fue la variable más importante. La mitad de los sobrevivientes tuvieron angiografía patológica. Conclusiones. La letalidad por HSA es la mayor entre todos los ictus. La HEC fue la complicación y causa de muerte más relevante.

DeCS: HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA/ epidemiología, TRASTORNOS CEREBROVASCULARES, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR / complicaciones .
Palabras clave: Hemorragia subaracnoidea/ epidemiología, trastornos cerebrovasculares, accidente cerebrovascular / complicaciones .

ABSTRACT

Introduction. The subarachnoid haemorrhage (SAH) represents 6-8% of all the ictuses, it develops with frequent complications and a high mortality. Objective. To describe the most important aspects related with the patients admitted with SAH. Material and method. A descriptive retrospective study was made that included all the patients discharged with the diagnosis of SAH from the “Camilo Cienfuegos” University Hospital of Sancti Spíritus, during the year 2004. Results. 36 patients with the diagnosis of SAH were discharged, 16 of them deceaseds, with this mortality being a lot higher than the rest of the ictuses. Among the deceased patients, a worse clinical debut and a bigger lesion prevailed in the computed tomography. The illness was more common in women. The intracraneal hypertension (ICH) as a complication and cause of death was the most important variable. Half of the survivors had a pathological angiography. Conclusions. Mortality from SAH is the greatest among all the ictuses. The ICH was the most relevant complication and cause of death.

MeSH: SUBARACHNOID HEMORRHAGE /epidemiology CEREBROVASCULAR DISORDERS CEREBROVASCULAR ACCIDENT / complications .
Keywords: Subarachnoid hemorrhage /epidemiology cerebrovascular disorders cerebrovascular accident / complications .

JAVIER JOSUÉ GARCÍA SACARÍAS, MANUEL TOLEDO RODRÍGUEZ, JUAN BENDER DEL BUSTO, CECILIA ZACARÍAS CHALJUB, RAYSA LLERENA CASTRO, MANUEL G CLARÁ MORELL, MARIO PÉREZ RODRÍGUEZ
66 lecturas
Caracterización de la Cirugía Mayor Ambulatoria de Otorrinolaringología en el Hospital Municipal de Cabaiguán. Años 1995-2000.RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo de 400 pacientes atendidos en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Municipal Clínico-Quirúrgico Docente de Cabaiguán en el período de enero de 1995 a enero del 2000 por el programa de Cirugía Mayor Ambulatoria con el objetivo de conocer las características de los pacientes a los cuales se les aplicó esta modalidad quirúrgica. En el estudio predominó el sexo femenino (63.5%) ,140 (35%) se encontraban entre los 15 y 25 años de edad, el 71.8% (287) procedían del área urbana y la amigdalitis crónica, así como las patologías laríngeas constituyeron los diagnósticos más frecuentes.

DeCS: OTOLARINGOLOGÍA, PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS, TONSILITIS/ cirugía.
Palabras clave: Otorrinolaringología, Cirugía Mayor Ambulatoria, amigdalitis crónica,.patologías laríngeas.

ABSTRACT

A descriptive-retrospective study of 400 patients assisted in the Otorhinolaryngology Service of the Municipal Clinical-Surgical Teaching Hospital of Cabaiguán from January 1995 to January 2000 by the Major Outpatient Surgery program was carried out in order to know the characteristics of the patients to whom this surgical modality was applied. In the study the female sex predominated (63.5%), 140 (35%) were between 15 and 25 years of age, 71.8% (287) came from the urban area and chronic tonsillitis, as well as the laryngeal pathologies constituted the most frequent diagnoses.

MeSH: OTOLARYNGOLOGY, AMBULATORY SURGICAL PROCEDURES, TONSILLITIS/surgery.
Keywords: Otolaryngology, Ambulatory surgical procedures, Tonsillitis/surgery.

ARMANDO M. LESMO IGLESIAS, DANILO VAZQUEZ BARNÉS, RAQUEL GARCÍA ALEMAN, MARISNEY LÓPEZ PÉREZ, MARILIS GARCÍA DIAZ
39 lecturas

REPORTE DE CASO

Púrpura trombocitopénica trombótica: un caso interesanteRESUMEN

Se realizó la presentación de un caso, en particular, afectado por una Púrpura trombocitopénica trombótica, que ingresa en la Unidad de Cuidados Progresivos intermedios, en enero del 2001 en el Hospital Universitario “Camilo Cienfuegos”, de Sancti Spíritus. El enfermo desarrolló síntomas y signos descritos en la literatura clásica, sin existir afectación renal, más frecuente en el SHU, visto en infantes, predominando las manifestaciones neurológicas y las alteraciones hematológicas, como anemia hemolítica(fragmentocitos, reticulocitosis), trombocitopenia, describiéndose varias situaciones clínicas causales, como diarreas al inicio y  posteriormente el hallazgo de una neoplasia maligna de próstata, donde la respuesta al tratamiento convencional con pulsos esteroideos y plasmaféresis diaria, provocaron la remisión de la enfermedad, existiendo en este caso en particular reaparición de la misma.

DeCS: PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA TROMBÓTICA., ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES .
Palabras clave: Púrpura trombocitopénica trombótica., estudios de casos y controles .

ABSTRACT

The presentation was made of a case, in particular, affected by thrombocytopenic thrombotic purpura that was admitted in the Intermediate Intensive Care Unit, in January of 2001 at the "Camilo Cienfuegos" University Hospital of Sancti Spiritus. Our patient developed symptoms and signs described in classic literature, without renal affectation, more frequent in the SHU, seen in Infants-There was a prevalence of neurological manifestations and haematological alterations such as haemolitic anemia (fragmentocitosis, reticulocitosis), trombocytopenia. Several causative clinical situations, as diarrheas at the beginning and later the discovery of a prostate malignant neoplasia were described. The response to conventional treatment with steroid therapy and daily plasmapheresis caused the remission of the disease, but in this particular case there was a reappearance of it.  

MeSH: PURPURA, THROMBOTIC THROMBOCYTOPENIC, CASE-CONTROL STUDIES .
Keywords: Purpura, thrombotic thrombocytopenic, case-control studies .

Libán Borroto Segura, Rodolfo Rodríguez Gómez, Vladimir Herrera Durán, David Delgado Rojas
256 lecturas
Vasculitis leucocitoclástica: presentación de un caso.RESUMEN

Se realizó una descripción de una situación clínica, utilizando como muestra un paciente portador de una vasculitis leucocitoclástica por hipersensibilidad, que ingresa en la Unidad de Cuidados Progresivos Intermedios(UCIM), en enero del 2005, en el Hospital Universitario “Camilo Cienfuegos”, de Sancti Spíritus. Se demostró que el órgano más afectado es la piel, aunque otros órganos pueden estar involucrados(gastrointestinal: melena y renal: hematuria), que la afectación de la piel es heterogénea(máculas, pápulas, ampollas, necrosis, etc.), que es infrecuente, que no tiene distinción de sexo o edad, que es multicausal, encontrando varios factores desencadenantes en este estudio( exposición a tóxicos, sepsis, fármacos: penicilinas), donde la infiltración de neutrófilos en las paredes vasculares es el hallazgo más importante que permite concluir el diagnóstico mediante estudio histopatológico.

DeCS: VASCULITIS POR HIPERSENSIBILIDAD, ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES .
Palabras clave: Vasculitis por hipersensibilidad, estudios de casos y controles .

ABSTRACT

A description of a clinical situation was made, using as sample a patient with a leukocytoclastic vasculitis due to hypersensitivity, who entered the Intermediate Progressive Care Unit (UCIM), in January 2005, at the University Hospital "Camilo Cienfuegos" in Sancti Spíritus. It was shown that the most affected organ is the skin, although some other organs may be involved (gastrointestinal: melena and kidney: hematuria), that the affectation of the skin is heterogeneous (macules, papules, blisters, necrosis, etc.), which is infrequent, it has no sex or age distinction, it is multicausal, finding several triggering factors in this study (exposure to toxic substances, sepsis, drugs: penicillins), where the infiltration of neutrophils in the vascular walls is the most important finding that allows to conclude the diagnosis by means of the histopathological study.

MeSH: VASCULITIS, HYPERSENSITIVITY, CASE-CONTROL STUDIES.
Keywords: Vasculitis, hypersensitivity, case-control studies .

Juan Luis León Valdez, Luis Rafael González Díaz, Libán Borroto Segura, Mayelín Durán Romero
96 lecturas

ARTICULO DE REVISIÓN

Algo más sobre los significados del nivel textual.RESUMEN

Para el profesional de la salud, comunicarse es una función de extraordinaria importancia en el proceso del conocimiento y divulgación del valor de la salud y la responsabilidad de protegerla y dentro de ello la ciencia del texto con sus avances logrados en el llamado enfoque  comunicativo y  con su sistema de categorías que se revelan en el proceso de comprensión, análisis y construcción de los textos, donde  se encuentran los tres significados del texto: explícito, implícito y complementario. En este proceso de decodificación textual el receptor capta el significado según lo que Umberto Eco denomina ideología o universo del saber del destinatario.

Como conclusiones fundamentales se encuentran que la captación de estos tres significados es esencial para poder pasar a niveles superiores en la comprensión y además se destaca la validez metodológica e instrumental de esta teoría para lograr una comprensión profunda en el texto de Martí “El Ismaelillo”, abridor de las puertas modernistas y la revolución en el verso latinoamericano.

DeCS: COMPRENSIÓN, REPRODUCIBILIDAD DE RESULTADOS .
Palabras clave: Comprensión, reproducibilidad de resultados .

ABSTRACT

For the health professional, to communicate is a function of extraordinary importance in the process of knowing and promoting the value of  health and the responsibility of protecting it and inside it  the science of the text with its advances achieved in the so-called communicative approach and with its system of categories that  are revealed in the process of understanding, analyzingh and constructing  the texts, where the three meanings of the text are found: explicit, implicit and complementary. In this process of textual decoding the receiver captures the meaning according to what Umberto Echo denominates ideology or universe of the addressee's knowledge. 

The fundamental conclusions are that the reception of these three meanings is essential to be able to rise to superior levels in understanding, and also the methodological and instrumental validity of this theory to achieve a deep understanding in the text of Martí the Ismaelillo", opener of the modernist doors and the revolution in the Latin American verse is highlighted. 

MeSH: COMPREHENSION, REPRODUCIBILITY OF RESULTS .
Keywords: Comprehension, reproducibility of results .

Leidy Mendoza Lorenzo
38 lecturas
Libán Borroto Segura, Rodolfo Rodríguez Gómez, Ángel A. Calderón Chongo, Esther Leidis Vega Veloso
61 lecturas
El diálogo: Base de la comunicación.RESUMEN

Es innegable el valor del diálogo dentro de las formas elocutivas principales: la exposición, la narración y la descripción, además, a ello se debe añadir que la obra insignia de la Literatura Española: “Don Quijote de la Mancha”, es un continuo ir y venir de Quijote a Sancho y viceversa,  que en la filosofía durante muchos años se canalizó por los diálogos o controversias entre los pensadores de la época; no obstante, la vorágine y otras prioridades hacen muchas veces no detenerse en los diálogos diarios. Es necesario que los jóvenes universitarios en su intercambio con profesores, pacientes y otras personas, pongan en práctica las cualidades y requerimientos de los diálogos, y aquí un único objetivo: ¿Cómo entablar un diálogo para una mejor comunicación? La principal conclusión está dada en que el texto dialogado es la unidad básica de la comunicación y debe estar acompañada de naturalidad, claridad, significación y matices.     

DeCS: COMUNICACIÓN, CONDUCTA VERBAL .
Palabras clave: Comunicación, conducta verbal .

ABSTRACT

It is undeniable the value of a dialogue among the main forms of elocution:  exposition,  narration and  description, also, to it should be added it that the most famous work of  Spanish Literature: "Don Quixot of la Mancha", it is a continuous  going and  coming from Don Quixot to Sancho and vice versa that philosophy during many years was channeled by the dialogues or controversies among the thinkers of the time; nevertheless, the agitation of life and other priorities often make it impossible to stop to meditate in the daily dialogues. It is necessary for university students in their exchange with professors, patients and other people, to put into practice the qualities and requirements of dialogues, and here is a unique objective: How to begin a dialogue for a better communication?. The main conclusion is given by the fact that the dialogued text is the basic unit of communication and must be accompanied by naturalness, clarity, significance and shades of meaning.

MeSH: COMMUNICATION VERBAL BEHAVIOR.
Keywords: Communication verbal behavior.

Leidy Mendoza Lorenzo
41 lecturas
Enfoque anestésico general de la enfermedad neoplásica en ginecologíaRESUMEN

Introducción: El tratamiento adecuado de la enfermedad neoplásica ginecológica necesita de una acción coordinada entre la quimioterapia, radioterapia y principalmente de la cirugía, por lo que el enfoque de la anestesiología moderna debe encaminarse a una actualización completa de esta importante temática. Objetivos: Realizar una puesta al día de la conducta anestésica ante la enfermedad neoplásica en ginecología. Material y Método: Consulta amplia y actualizada de la bibliografía nacional e internacional mediante la red nacional de información médica y sus importantes enlaces. Resultados: Se describió el estado general actual de la patología maligna ginecológica, para luego determinar el manejo anestésico perioperatorio y las principales complicaciones que pueden aparecer en este tipo de cirugía. Conclusión: La cirugía ginecológica para el tratamiento de procesos neoplásicos, puede llegar a representar el 20% de todos los procedimientos quirúrgicos por lo que el anestesiólogo debe dominar ampliamente la conducta perioperatoria de la enfermedad maligna ginecológica.

DeCS: ANESTESIA OBSTÉTRICA, NEOPLASMAS DE LOS GENITALES FEMENINOS / terapia .
Palabras clave: Anestesia obstétrica, neoplasmas de los genitales femeninos / terapia .

ABSTRACT

Introduction: The appropriate treatment of gynecological neoplastic diseases needs a coordinated action among chemotherapy, radiotherapy and mainly surgery, so the approach of modern anesthesiology must be addressed to a complete update of this important theme. Objectives: To carry out an update of the anesthetic behavior before neoplastic diseases in gynecology. Material and Method: Thorough and updated review of the national and international bibliography by means of the national network of medical information and its important connections. Results: The current general status of gynecological malignant diseases was described, to later   determine the anesthetic perioperative management and the main complications that can appear in this type of surgery. Conclusion: The gynecological surgery for the treatment of neoplastic processes can represent a 20% of all the surgical procedures, so the anesthesiologist must have a great mastery of the perioperative management of gynecological malignant diseases.  

MeSH: ANESTHESIA, OBSTETRICAL, GENITAL NEOPLASMS, FEMALE /therapy .
Keywords: Anesthesia, obstetrical, genital neoplasms, female /therapy .

Sixto F González Pérez, Letty M Lorenzo, Ovilma Quintana García
112 lecturas
Pensamiento y Lenguaje: Fusión, disyunción o desarrollo paralelo.RESUMEN

Ardua tarea lo constituye la didáctica de las Lenguas Extranjeras, y hay que tratar de utilizar un método donde la efectividad del proceso de enseñanza-aprendizaje se logre mediante el desarrollo de las cuatro habilidades comunicativas de forma integrada. Se abordó la ley genética general del desarrollo histórico-cultural de Vigotsky, las relaciones pensamiento-lenguaje y el desarrollo de los procesos psíquicos. El objetivo principal fue demostrar que pensamiento y lenguaje forman una unidad. Las principales conclusiones fueron: El paso del pensamiento hasta el lenguaje no es una mera expresión, sino su realidad y su forma; la verdadera dirección del desarrollo del pensamiento va de lo social a lo individual; se desarrollan en direcciones inversas y sus líneas evolutivas no coinciden.

DeCS: PENSAMIENTO, LENGUAJE .
Palabras clave: Pensamiento, lenguaje.

ABSTRACT

The didactics of a foreign languages, is a hard task and it is necessary to try to use a method where the effectiveness of the teaching-learning process is achieved by means of the development of the four communicative skills in an integrated way. Vigotsky’s general genetic law of historical-cultural development, the thought-language relationships and the development of psychic processes were addressed. The main objective was to demonstrate that thought and language form a unit. The main conclusions were: The transition from thought to language is not a mere expression, but its reality and its form; the true direction of the development of thought goes from the social level to the individual one; they are developed in inverse directions and their evolutional lines don't coincide.

MeSH: THINKING, LANGUAJE .
Keywords: Thinking, languaje.

Leidy Mendoza Lorenzo
85 lecturas
Sistematización de la Teoría de la Actividad en la PedagogíaRESUMEN

Una fundamentación pedagógica sistematizada en la Teoría de la Actividad constituye una necesidad para cualquier proceso de aprendizaje, y en el caso del español como Lengua Extranjera agiliza el proceso y crea las bases para el posterior aprendizaje del idioma. Asimismo, pertrecha al docente para la posesión de un método específico que garantice la organización científica y pedagógica de los contenidos a impartir. El objetivo principal estuvo dirigido a demostrar la incidencia del proceso de aprendizaje en el desarrollo intelectual. Entre las principales conclusiones se encuentran: Los procesos psíquicos reflejan la transformación de las acciones externas en acciones mentales; la teoría de la actividad docente ayudó a distinguir las posiciones del docente en el proceso de enseñanza- aprendizaje.

DeCS: APRENDIZAJE, ENSEÑANZA, TEORIA PSICOLÓGICA .
Palabras clave: Aprendizaje, enseñanza, teoria psicológica.

ABSTRACT

A systematized pedagogic foundation in the Theory of Activity is a need for any learning process, and in the case of Spanish as a Foreign Language it accelerates the process and creates the bases for the later learning of the language. Also it prepares teachers for the possession of a specific method that warrants the scientific and pedagogic organization of the contents to teach. The main objective was directed to demonstrate the incidence of the learning process in the intellectual development. The main conclusions are: The psychic processes reflect the transformation of the external actions in mental actions; the theory of teachingl activity helped to distinguish the positions of teachers in the teaching - learning process. 

MeSH: LEARNING, TEACHING, PSYCHOLOGICAL THEORY .
Keywords: Learning, teaching, psychological theory.

Leidy Mendoza Lorenzo
42 lecturas
Ada Petra Morera Barrios, Vivian Morales Portieles, Onelia Silva Sánchez
90 lecturas
Juan Luis León Valdez, Pavel Nodarse, Libán Borroto Segura, Esther Leidis Vega Veloso
152 lecturas