Valores de referencia en adultos

Edelby Escobar Carmona; Noel Pérez Valdés; Javier Triburcio Carbonell Meneses; Yamelín Pérez Hernández; Carlos Guillermo Zaballa Martínez de Aparicio

2009-sup-11-1

Revisión Bibliográfica

Hospital Provincial General Camilo Cienfuegos. Sancti Spíritus. Cuba

Valores de referencia en adultos.

Reference values in adults.

Lic. Edelby Escobar Carmona¹, Dr. Noel Pérez Valdés², Dr. Javier Triburcio Carbonell Meneses³, Lic. Yamelín Pérez Hernández⁴, Dr. Carlos Guillermo Zaballa Martínez de Aparicio⁵

Lic. en Bioquímica. Profesor Asistente ¹

Especialista de 1^er grado en MGI y Neonatología. MSc en Atención Integral al Niño. Profesor Asistente ²

Especialista de 1^er grado en Neonatología. Profesor Asistente ³

Lic. en Enfermería. Profesor Asistente ⁴

Especialista de 1^er grado en Laboratorio Clínico. Profesor Asistente⁵

RESUMEN

DeCS: PRUEBAS HEMATOLÓGICAS, VALORES DE REFERENCIA,PRUEBA DE LABORATORIO, PRUEBAS DE QUÍMICA CLÍNICA

DESARROLLO

HEMATOLOGÍA

Examen	Método		Fabricante		Muestra	Valores de referencia
Hemoglobina (método cuantitativo)	Cianometa hemoglobina		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay"		Sangre total o con anticoagulante	Mujeres: 110-130 g/L Hombres: 120-150 g/L
			ELITech		Sangre fresca en EDTA	Mujer adulta: 120-150 g/L Hombre adulto: 139-163 g/L Recién nacido: 180-215 g/L Infantes (6 meses): 128-160 g/L Infantes (1 año): 100-140 g/L Niños (8 años): 115-148 g/L Niños (14 años): 116-150 g/L
Hematócrito	Microhematócrito		.		Sangre total o con EDTA o heparina como anticoagulante	Mujeres: 037-047 L/L Hombres:040-050 L/L
Velocidad de sedimentación globular (VSG)	Westergreen		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay"		Sangre con citrato de sodio 3.8 % como anticoagulante	Mujeres: 5-20 mm/h Hombres: 3-10 mm/h
Leucocitos (conteo diferencial)	Conteo visual en cámara de Neubauer		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay"		Sangre total	Neutrófilos: 0.55-0.65 Eosinófilos: 0.02-0.04 Basófilos: 0.00-0.01 Linfocitos: 0.25-0.35 Monocitos: 0.03-0.06
Examen	Método		Fabricante		Muestra	Valores de referencia
Leucocitos (conteo total)	Extensión con portaobjeto y coloración con Giemsa		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨		Sangre total	5-10 x 109/L
Conteo absoluto de eosinófilos	Conteo visual en cámara de Neubauer		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨		Sangre fresca	0.1-0.3 x 109/L
Conteo de reticulocitos	Microscopía sobre coloraciones coloreadas supravitalmente		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨		Sangre fresca	5-15 x 10-3
Hierro sérico	Colorimétrico		E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨		Suero	8.95-30 μmol/L
Transferrina	Turbidimétrico cuantitativo		Futura System S.r.l-ITALY		Suero fresco	170-340 mg-d/L
Constantes corpusculares Volumen corpuscular medio (VCM)	.		.		.	80-92 fr/L
Hemoglobina corpuscular media (HCM)	.		.		.	27-32 pg
Concentración hemoglóbica corpuscular media (CHCM)	.		.		.	320-360 g/L
Fragilidad osmótica de los hematíes	.					Fragilidad máxima: 5.0 g/L NaCl
	.					Fragilidad mínima: 1.0 g/L NaCl
HEMOSTASIA
Tiempo coagulación	Lee White	.		Sangre fresca		5-10 minutos
Tiempo de sangramiento	Duke	.		Sangre capilar		1-3 minutos
Conteo de plaquetas	Brecher	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay		Sangre fresca o con oxalato de amonio 0.0703 mol/L como anticoagulante		150-350/109/L
Retracción del coágulo	.	.		Sangre total		1-3 horas
Tiempo de protrombina (TP)	Quick modificado	Futura System S.r.l-ITALY		Sangre con citrato de sodio 3.8 % anticoagulante		T. control ± 3s
Tiempo de tromboplastina parcial activado con kaolín (TPTKaolín)	Rapaport	Futura System S.r.l-ITALY		Sangre con citrato de sodio 3.8 % anticoagulante		30-60 segundos
Fibrinógeno	.	.		Sangre con citrato de sodio 3.8 % anticoagulante		2-4 g/L

QUÍMICA SANGUÍNEA

Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Glicemia	Enzimático colorimétrico (glucosa oxidasa)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay	Suero	4.2-6.11 mmol/L
Creatinina	Cinético sin desproteinización (Jaffé)	Diasys Diagnostics Systems GMBH	Suero, plasma con heparina	Mujeres: 53-97 μmol/L Hombres: 80-115 μmol/L
Creatinina	Colorimétrico punto final con desproteinización (Jaffé)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨¨	Suero	97-128 μmol/L
Ácido úrico	Enzimático colorimétrico. Trinder. Punto final	ELITech	Suero y plasma con heparina	Mujeres: 155-357 μmol/L Hombres: 208-428 μmol/L
Urea	Enzimático colorimétrico	Diasys Diagnostics Systems GMBH	Suero y plasma con heparina y EDTA (no usar heparina con amonio)	Global: 2.8-7.2 mmol/L Mujeres < 50 años: 2.6-6.7 mol/L Mujeres > 50 años: 3.5-7.2 mol/L Hombres < 50 años: 3.2-7.3 mmol/L Hombres > 50 años: 3.0-9.2 mmol/L Niños: 1-3 años: 1.8-6.0 mmol/L 4-13 años: 2.5-6.0 mmol/L 14-19 años: 2.9-7.5 mmol/L
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Proteínas totales	Colorimétrico (Biuret)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	40-80 g/L
Albúmina	Colorimétrico (Verde bromocresol)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	38-54 g/L
Colesterol	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	3.87-6.71 mmol/L
Triacilglicéridos (TAG)	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Mujeres: 0.46-1.60 mmol/L Hombres: 0.68-1.88 mmol/L
HDL-colesterol	Inmuno- enzimático	Diasys Diagnostics Systems GMBH	Suero	≥ 0.9 mmol/L
Lipoproteína (a)	Inmunoturbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero fresco	Hasta 30 mg/dL
Apolipoproteína A1 (Apo A1)	Inmunoturbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero fresco	Mujeres: 107-177 mg/Dl Hombres: 107-205 mg/dL
Apolipoproteína B (Apo B)	Inmunoturbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero fresco	Mujeres: 60-138 mg/dL Hombres:52-129 mg/dL
Alanina amino transferasa ó transaminasa glutámico pirúvico ALAT (TGP)	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Hasta 49 UI/L
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Aspartato amino transferasa ó transaminasa glutámico oxalacética ASAT (TG0)	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Hasta 46 UI/L
Fosfatasa alcalina	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Niños: 180-1200 UI/L Adultos: 100-290 UI/L
Ganma glutamil transpeptidasa (GGT)	Cinético	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Mujeres: 5-32 UI/L Hombres: 10-45 UI/L
Bilirrubina total (BT)	Malloy Evelyn modificado. Punto final	ELITech	Suero, plasma		Prema- turo	A término
				0-1 día	<137 μmol/L	24-149 μmol/L
				1-2 días	<205 μmol/L	58-197 μmol/L
				3-5 días	<274 μmol/L	26-205 μmol/L
				5 días	>5-21 μmol/L
	Colorimétrico. Malloy-Evelyn	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Hasta 17 μmol/L
Bilirrubina directa (BD)	Malloy Evelyn modificado. Punto final	ELITech	Suero, plasma	<3.4 μmol/L
Bilirrubina directa (BD)	Colorimétrico. Malloy-Evelyn	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Hasta 7 μmol/L
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Fosfatasa ácida	Enzimático colorimétrico (Fast Red TB, rojo rápido TR)	ELITech	Suero libre de hemólisis (no utilizar plasma)	Fosfatasa ácida total: 2.5-11.7 UI/L Fosfatasa ácida prostática: 0.2-3.5 UI/L
Creatín quinasa (CK)	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	Mujeres: 24-170 UI/L Hombres: 24-195 UI/L
Creatín quinasa 2 (MB)	Enzimático colorimétrico	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	6-25%
Calcio	Colorimétrico (cresolftaleína complexona)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	2.02-2.60 mmol/L
Fósforo	Colorimétrico (Daly y Ertingshausen)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Suero	1.0-1.5 mmol/L
Magnesio	Colorimétrico (Azul de xilidilo)	Futura System S.r.l-ITALY	Suero fresco libre de hemólisis, plasma con heparina, citrato, oxalato o fluoruro de sodio (no usar EDTA)	1.9-2.5 mg/dL
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Hemoglobina glicosilada o glucosilada (HbA1c)	Separación rápida por resina de intercambio iónico	Human	Sangre total con EDTA	4,5 -7 %: Metabolismo bien controlado o diabéticos estabilizados ≥8,5%: Diabéticos con desbalance metabólico
Hemoglobina glicosilada o glucosilada (HbA1c)	Inmuno turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Sangre venosa o capilar, usar exclusivamente EDTA potásico o heparina de amonio como anticoagulantes	4-6%: sujetos no diabéticos 6-8 %: sujetos diabéticos compensados hasta 20%: sujetos diabéticos descontrolados

ORINA

Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Parcial de orina	Precipitación proteica con ácido sulfosalisílico y microscopía	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay	Orina fresca	pH: 5.5-6.5 Aspecto: transparente o ligeramente turbio. Color: amarillo claro a ámbar claro. Densidad: 1015-1025 Proteínas: no contiene (negativa) Glucosa: no contiene (Benedict azul) Hematíes: 0-2 x campo Leucocitos: 0-10 x campo Cilindros hialinos: 0-1 x campo
Cituria	Precipitación proteica con ácido y microscopía	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay	Orina fresca	Leucocitos: ≤ 20 x106 /L Hematíes: ≤ 10 x106 /L Cilindros hialinos: ≤ 0 x106 /L
Cetonuria	Imbert	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Orina fresca	Negativo Positivo +, ++, +++
Conteo de Addis	Precipitación proteica con ácido, colorimétrico (Biuret) y microscopía	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay	Orina emitida según indicación médica (2,6 y 8 horas habitualmente)	Leucocitos: ≤ 1 x106 /L/min Hematíes:≤ 1 x106 /L Cilindros:≤ 0.250 x106 /L
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Glucosuria	Benedict	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Orina fresca	Reacción	Expresión del resultado	Concentración aproximada de glucosa (mg/100mL)
				Azul transparente o enturbiamiento verde no precipitado	0	<100
				Verde con precipitado amarillo	1+	250
				Amarillo verde oliva	2+	.
				Marrón	3+	1400
				Naranja rojo	4+	2000 ó más
Proteinuria 24 horas	Colorimétrico (Biuret)	E.P.B. ¨Carlos J. Finlay¨	Orina de 24 horas	0-0.1 g/L/24 horas
Creatinina	Cinético sin desproteinización (Jaffé)	Diasys Diagnostics Systems GMBH	Orina de 24 horas	Mujeres : 97 – 177 µmol/kg/24h Hombres: 124 – 230 µmol/kg/24h
Ácido úrico	Enzimático colorimétrico. Trinder. Punto final	Diasys Diagnostics Systems GMBH	Orina de 24 horas	1500-4500 μmol/24 h
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Magnesio	Colorimétrico (Azul de xilidilo)	Futura System S.r.l-ITALY	Orina de 24 horas	75-125 mg/24 horas
Parcial de orina	Reflectometría	.	Orina fresca emitida 2 horas antes	BLD (sangre): negativo o <10 Ery/μL UBG (urobilinógeno): normal o <35 μmol/L BIL (bilirrubina): negativo o <17 μmol/L PRO (proteínas): negativo o <0.3 g/L NIT (nitritos): negativo KET (cuerpos cetónicos): negativo o <2.5 mmol/L GLU (glucosa): negativo, normal o <2.8 mmol/L pH: 5-9 SG (peso específico): 1,000-1,030 LEU (leucocitos): negativo o <25 Leu/mL

Leyenda del Benedict: Resultado 0: Negativo 1+: Ligeros indicios 2+: Débilmente positivo 3+: Positivo 4+: Fuertemente positivo

INMUNOLOGÍA

Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Complemento (C3)	Turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	75-135 mg/dL
Complemento (C4)	Turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	9-36 mg/dL
Inmunoglobulina G (IgG)	Turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	680-1445 mg/dL
Inmunoglobulina M (IgM)	Turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	Mujeres: 40-250 mg/dL Hombres: 34-214 mg/dL
Inmunoglobulina A (IgA)	Turbidimétrico cuantitativo	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	Mujeres: 70-374 mg/dL Hombres: 83-406 mg/dL
Inmunocomplejos circulantes (ICC)	.	.	Suero	0-0.150
Electroforesis de Proteínas	Electroforesis y colorimétrico	.	Suero	Proteínas totales (PT): 60-80 g/L Albúmina (Alb): 36.1-46.8 g/L Alfa 1 (α1): 1.6-4.035 g/L Alfa 2 (α2): 4.3-7.5 g/L Beta (β): 4.1-14.5 g/L Ganma (γ): 7.6-18.1 g/L
Anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (ANCA)	.	.	Suero	Negativo
Nitroazul de tetrazolium (NBT)	.	.	Sangre total con heparina	50≤5%
Complemento hemolítico total (CH50)	.	.	Suero	22-43 UI/mL
Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Proteína C reactiva	Inmuno turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	hasta 6 mg/L
Factor reumatoideo	Inmuno turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero	Hasta 20 UI/mL
Cadena ligera kappa	Inmuno turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero u orina fresca centrifugada	Suero :2.0-4.0 g/L Orina: <10 mg/L
Cadena ligera lambda	Inmuno turbidimétrico	Futura System S.r.l-ITALY	Suero u orina fresca centrifugada	Suero : 1.10-2.40 g/L Orina: <10 mg/L
Anti-transglutaminasa	Inmuno cromatográfico	C.I.G.B. S.S.	Sangre, suero o plasma	Negativo Positivo

HORMONAS, MARCADORES TUMORALES, ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y OTROS (ELISA):

Determinación	Valor de referencia
Prenatal:
Alfafetoproteína	Dos veces el valor de la mediana para la edad gestacional correspondiente (2 MoM)
	Edad Gestacional		Medianas (UI/mL)
	15		25,00
	16		28,80
	17		33,40
	18		39,90
	19		41,50
Hormona gonadotropina coriónica (β)	≤160 UI/mL.
Neonatal:
Hormona estimulante del tiroides (TSH)	Muestra recolectada entre el tercer y el séptimo día de nacido Sangre del cordón: ≤25 mUI/L Sangre del talón:≤15 mUI/L
Tiroxina (T4)	≥100 nmol/L
17 OH progesterona	Muestra recolectada entre el tercer y séptimo día de vida <55 nmol/L (40.15 ng/mL)
Biotinidasa	Púrpura: Presencia de Actividad de Biotinidasa (Normal). Ausencia de color: Ausencia de la Actividad de Biotinidasa (Posible deficiencia enzimática total. (Repetir la muestra). Púrpura claro: Actividad de Biotinidasa ignificativamente reducida: Posible deficiencia enzimática parcial. (Repetir la muestra).
Determinación	Valor de referencia
Galactosa total (Galactosa y Galactosa 1-fosfato)	≤0,56 mmol/L (10 mg/dL)
Fenilalanemia (hiperfenilalanemia) o fenilcetonuria x	<240 µmol de Phe/L
Marcadores tumorales
Antígeno específico de próstata (PSA)	PSA total: Normal: <3.7 µg/L Dudosa: 3.7-10 µg/L Positiva: >10 µg/L PSA libre: Riesgo: ≤25% Normal: >25%
Alfafetoproteína	Población mayor de 50 años: Normal: < 15 UI/mL Sospechosa: 15-30 UI/mL Positivas: > 30 UI/mL
Hormona gonadotropina coriónica (β)	≤160 UI/mL
Enfermedades infecciosas
IgM dengue		Reactiva No reactiva
Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg)		Reactiva No reactiva
Antígeno Core del virus de la hepatitis B (anti-HBcAg)		Positiva Negativa
Enfermedad de Chagas		Reactiva No reactiva
HANSEN anticuerpos IgM contra Mycobacterium leprae		Reactiva No reactiva
Determinación		Valor de referencia
Anticuerpos anti hepatitis C (HCV)		Reactiva No reactiva
HIV		Reactiva No reactiva
Otros
IgE	Recién Nacidos			5 UI/mL
	Menores de 1 año			5 UI/mL
	De 1 a 5 años			60 UI/mL
	De 6 a 9 años			90 UI/mL
	De 10 a 15 años			200 UI/mL
	Adultos			150 UI/mL

x Se sigue denominando fenilcetonuria a la prueba, aunque como se expresa, la determinación es hecha en sangre.

HORMONAS Y MARCADORES TUMORALES (RIA)

Hormona	FSH	LH	Prl	Progesterona	PSA	T3	T4	TSH	Estrógenos	Testosterona
Unidad	UI/L	UI/L	mUI /L	nmol/L	ng/mL	nmol/L	nmol/L	mUI /L	pg/mL	ng/mL
Valor de referencia	Pico ovulatorio 4-13.5	Pico ovulatorio 25-94	80-500	Fase folicular 0.6-3.8	 3.5	1.5.3.4	50-150	0.3-3.5	½ folicular 57-227	Mujeres 0.07-0.65
					Libre/ Total
									fase pre-ovulatoria 127-446
				Fase Lútea 10.5-58
	Pre y post-ovulatorio 0.6-9.5	Pre y post-ovulatorio 0.7-9.0
										Hombres 3-12
					HBP> 25%
									½ fase lútea 77-227
									Post-menopausia <82
	Post-menopausia 30-135	Post-menopausia 13-80
									Hombres 15-71

FSH: Hormona folículo estimulante LH: Hormona luteinizante Prl: Prolactina PSA: Antígeno específico de próstata T3: Triyodotironina T4: Tiroxina TSH: Hormona estimulante del tiroides HBP: hiperplasia benigna prostática

HEMOGASOMETRÍA

.	Valor de referencia
Gasometría (sangre arterial)	.
pH	7.35-7.45
PCO 2	4.6-6.0 kPa
PO 2	12.7-13.3 kPa
Oxihemoglobina HbO2	0.97-1-00
Bicarbonato estándar (BS)	21-25 mmol/L
Exceso de base (EB)	- 2.5 a +2.5 mmol/L
Gasometría (sangre venosa)	.
pH	7.25-7.35
pCO2	35-45 mmHg
pO 2	95-100 mmHg
Oxihemoglobina HbO2	0.6-0.85
Bicarbonato estándar(BS)	21-25 mmol/L
Exceso de base (EB)	0-±2.5 mmol/L

LIQUIDOS BIOLÓGICOS Líquido cefalorraquídeo:

Examen	Valor de Referencia
Células (conteo global de leucocitos )	0- 8/ 106/L
Células(conteo diferencial)	Linfocitos
Proteínas	0.15-0.45 g/L
Glucosa	1.3-2.73 mmol/L
Cloruros	118-132-mmol/L
Magnesio	2.4-3.1 mg/dL

Líquido seminal (semen) Espermograma, espermiograma o análisis del líquido seminal:

Volumen: 1.5-6,0 mL ó más.
Viscosidad: normal formación de filamento de 2.0 cm., aproximadamente.
Aspecto: opalescente y homogéneo.
Aglutinación: negativa.
Color: grisáceo.
pH: 7,2 - 7,8.
Motilidad: (a) + (b) > 50 % o (a) > 25 %.
Viabilidad: > 50 % de vivos. Concentración: > 20 x 106 espermatozoides/mL.
Total de espermatozoides por eyaculado: > 40 x 10 espermatozoides/ eyaculado.
Morfología: > 70 % de espermatozoides normales.
Leucocitos peroxidasa positivos: < 1x 106 leucocitos peroxidas positivos (lpp)/ mL
Prueba de hinchamiento hipoosmótico: > 54 % de hinchados.
Condensación cromatínica: > 52 % de no condensados.
Fructosa: 12,1 - 29,3 mmol/L.
Glicero-fosforil-colina: 1.4 - 2.8 mmol/L.
Fosfatasa ácida: 55 - 138 UI/L.

Moco cervical: Test cervical:

pH: 7-8 Cantidad: 3 0 = 0 1 = 0.1 ml 2 = 0.2 ml 3 = 0.3 o más Viscosidad: 3 0 = Gruesa, Alta viscosidad Moco Premenstrual 1 = Tipo Intermedio 2 = Moco Medianamente viscoso 3 =Moco normal de mediado de ciclo (Preovulatorio) Cristalización: 3 0 = No cristalización 1 = Cristalización Atípica 2 = Ramas Primarias y Secundarias 3 = Ramas Terciarias y Cuaternarias Filancia: 3 0 = 0 1 = 1 – 4 cm 2 = 5 – 8 cm 3 = + 9 cm Celularidad: 3 0 = 11 Células 1 = 6 - 10 Células 2 = 1 - 4 Células 3 = 0 Células Score cervical: ≥10 (óptimo=15)

Test post-coital:

Exocérvix:

No. espermatozoides: 25 (grado 2 y 3) pH: 6-7 Endocérvix: No. Espermatozoides: 10 (grado 2 y 3)

pH: 6-7 MOVILIDAD ESPERMÁTICA (grados):

0 = Inmóviles
1 = In Situ
2 = Movimiento lento
3 = Movimiento rápido

Líquido amniótico:

Color	Situación asociada
Acrómico a pajizo	Normal (lo que no excluye eritoblastosis)
Amarillo	Eritroblastosis
Verdoso (meconio)	Hipoxia fetal (excepto durante el embarazo temprano)
Oscuro a rojo marrón	MUERTE FETAL

Isoinmunización: Interpretación de la gráfica de Liley: Zona No.1: Puede ser Rh + ó Rh – (Niño sano, Coombs negativo) Zona No.2: Niño afectado (Coombs positivo Hb 100-110 g/L y Hb 120 140 g/L). Zona No.3: Niño afectado (Coombs positivo +++ Hb <80 g/L). Puede requerir transfusión intra-útero.

Pruebas de madurez pulmonar:

Test de Gluck o relación lecitina/esfingomielina (L/S):

Menor de 24 Semanas = 0,5
32 Semanas = mayor de 1
35 Semanas = 2 (madurez pulmonar fetal)
- Fosfatidilglicerol (PG):
Mayor de 1% = Madurez pulmonar fetal.
Test de Clements (Shake test, prueba de la burbuja):
Negativo: primer y segundo tubos.
Positivo: a partir del tercer tubo.
- Densidad óptica a 650 nm (DO 650):

A650>0,15 (madurez fetal)

Pruebas de madurez fetal:

Test del sulfato de Azul de Nilo 1%:

≥ 20 células naranjas: feto maduro

Determinación de creatinina verdadera:

1.5-2.0 mg/dL (132-176.8 μmol/L)

Otras pruebas de interés:

Prueba de cristalización o de arborización:

Test positivo sólo para líquido amniótico (aparecen helechos en la observación microscópica, muy útil para valorar Ruptura Prematura de Membranas)

OTRAS DETERMINACIONES HORMONALES

Examen	Método	Fabricante	Muestra	Valores de referencia
Hormona gonadotropina coriónica (b) o Test de embarazo	Inmunocromatográfico	C.I.G.B. S.S.	Orina fresca (preferentemente la primera del día)	Negativo Positivo

BIBLIOGRAFÍA

Biológicos Carlos J. Finlay (Página principal en Internet). [Actualizado mayo 2009; citado 4 de mayo 2009]. Disponible en: http://www.biofinlay.sld.cu/
Diasys Diagnostics Systems GMBH (Página principal en Internet). [Actualizado mayo 2009; citado 4 de mayo 2009]. Disponible en: http://www.diasys-diagnostics.com/front_content.php?lang=3
Futura System S.r.l. Apparechi Scientifici Diagnostici (Página principal en Internet). [Actualizado octubre 2008; citado 4 de mayo 2009]. Disponible en: http://www.futurasystem.it/reagents.htm
ELITechGroup (Página principal en Internet). [Actualizado mayo 2009; citado 4 de mayo 2009]. Disponible en: http://www.elitechgroup.com/en/

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